El uso persistente de farmacoterapia basada en la evidencia en la insuficiencia cardíaca se asocia con mejores...

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• La farmacoterapia es la farmacoterapia.
• Salud Pública La salud pública.

Sus antecedentes:

• El tratamiento insuficiente de la insuficiencia cardíaca farmacoterapia impacta el pronóstico del paciente.
• Un estudio examinó el inicio y la persistencia de la farmacoterapia basada en la evidencia en pacientes con insuficiencia cardíaca.

Objetivo del estudio:

• Evaluar las tasas de inicio y persistencia de los medicamentos clave para la insuficiencia cardíaca.
• Para evaluar el impacto de las dosis de tratamiento y la adherencia en los resultados del paciente.

Principales métodos:

• Enlace nacional de registros de 107.092 pacientes con insuficiencia cardíaca hospitalizados entre 1995 y 2004.
• Análisis de las recetas de medicamentos, las dosis y la persistencia del paciente independientemente de la función ventricular izquierda.

Principales resultados:

• Las tasas de inicio para los inhibidores de la renina-angiotensina, los betabloqueantes, la espironolactona y las estatinas fueron de 43%, 27%, 19% y 19%, respectivamente.
• Las dosis de tratamiento fueron aproximadamente el 50% del objetivo, y la no persistencia se relacionó con un aumento de la mortalidad.
• Se observó una alta persistencia una vez comenzado el tratamiento, especialmente con múltiples medicamentos o insuficiencia cardíaca grave.

Conclusiones:

• Se puede lograr una alta persistencia con los medicamentos para la insuficiencia cardíaca, pero las dosis subóptimas son comunes.
• El inicio temprano del tratamiento, la dosificación adecuada y la adherencia sostenida son vitales para el beneficio a largo plazo del paciente.
• La no persistencia identifica a los pacientes de alto riesgo que requieren intervenciones específicas.