El uso de estatinas en pacientes con niveles extremadamente bajos de lipoproteína de baja densidad se asocia con una...

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Farmacología Farmacología.
• La medicina clínica es la medicina clínica.

Sus antecedentes:

• El manejo agresivo de lípidos es el estándar actual para pacientes con enfermedad coronaria.
• La seguridad y eficacia del tratamiento con estatinas en pacientes con niveles extremadamente bajos de colesterol de lipoproteína de baja densidad (LDL) (<60 mg/dL) requieren una investigación adicional.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la seguridad y los resultados clínicos del tratamiento con estatinas en pacientes con niveles de colesterol LDL por debajo de 60 mg/dL.

Principales métodos:

• Un análisis retrospectivo de 6107 pacientes con niveles de LDL <60 mg/dL de un centro de atención terciaria.
• La terapia con estatinas se definió como una prescripción dentro de los 150 días posteriores a la medición de LDL bajo.
• Se utilizó el emparejamiento de la puntuación de propensión para ajustar la probabilidad de recibir terapia con estatinas.

Principales resultados:

• La terapia con estatinas fue prescrita al 60% de los pacientes identificados (n=2564).
• Después del ajuste del puntaje de propensión, el tratamiento con estatinas se asoció con una mejor supervivencia (HR, 0,65; IC del 95%, 0,53 a 0,80).
• El uso de estatinas no aumentó el riesgo de cáncer maligno, elevación de las transaminasas o rabdomiolisis.

Conclusiones:

• La terapia con estatinas parece segura para pacientes con niveles muy bajos de colesterol LDL.
• El tratamiento con estatinas en esta población se asocia con mejores resultados de supervivencia.