El cierre transcatéter del foramen oval sin un implante: experiencia clínica inicial

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Cardiología Intervencionista Cardiología intervencionista.
• Dispositivos Médicos Dispositivos Médicos para el Cuerpo

Sus antecedentes:

• El cierre del foramen oval (PFO) a menudo utiliza dispositivos implantables.
• El accidente cerebrovascular criptogénico y el ataque isquémico transitorio son indicaciones para el cierre de la PFO.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la seguridad y viabilidad del cierre del PFO transcatéter utilizando energía de radiofrecuencia.
• Evaluar el cierre del PFO sin un dispositivo implantado.

Principales métodos:

• Treinta pacientes con PFO se sometieron a un cierre transcatéter con energía de radiofrecuencia.
• El éxito técnico se definió como la aplicación exitosa de energía de radiofrecuencia.
• El seguimiento incluyó la evaluación del cierre del PFO y los eventos adversos.

Principales resultados:

• El éxito técnico se logró en 27 de 30 pacientes; 3 recibieron dispositivos implantables.
• No se produjeron eventos adversos graves relacionados con el procedimiento, accidentes cerebrovasculares, muertes o perforaciones.
• La tasa de cierre primario fue del 43%; después de un segundo procedimiento, la tasa de cierre aumentó al 63%.

Conclusiones:

• El cierre transcatéter de defectos intracardiacos sin implantes permanentes es técnicamente factible.
• Se necesitan más modificaciones técnicas y de dispositivos para mejorar las tasas de cierre primario.
• Se justifica la comparación aleatoria con dispositivos permanentemente implantados.