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Updated: May 11, 2026
06:01
A Thrombotic Stroke Model Based On Transient Cerebral Hypoxia-ischemia
Published on: August 18, 2015
Diferencias en los subtipos de accidente cerebrovascular entre pacientes blancos y negros con accidente
Hugh S Markus1, Usman Khan, Jonathan Birns
1Centre for Clinical Neuroscience, St George's University of London, London, SW17 ORE, UK. hmarkus@sgul.ac.uk
Circulation
|October 31, 2007
Resumen
Los pacientes negros con accidente cerebrovascular muestran una mayor incidencia de enfermedad de los vasos pequeños en comparación con los pacientes blancos. Esta diferencia en los subtipos de ictus persiste incluso después de tener en cuenta los factores de riesgo tradicionales y la clase social.
Área de la Ciencia:
- Neurología Neurología.
- Epidemiología La epidemiología.
- Salud Pública La salud pública.
Sus antecedentes:
- Comprender las variaciones étnicas en los subtipos de ictus es crucial para abordar las disparidades en la incidencia de ictus entre los pacientes negros.
- Investigaciones anteriores indican una mayor incidencia general de accidente cerebrovascular en las poblaciones negras, lo que requiere la investigación de las causas subyacentes.
Objetivo del estudio:
- Investigar y comparar la distribución de los subtipos de ictus entre cohortes de pacientes blancos y negros.
- Identificar las diferencias potenciales en los mecanismos del accidente cerebrovascular que pueden contribuir a las disparidades étnicas en la incidencia del accidente cerebrovascular.
Principales métodos:
- Un estudio prospectivo en el que participaron 600 pacientes negros y 600 blancos con accidente cerebrovascular.
- Los subtipos de accidente cerebrovascular se clasificaron utilizando el ensayo de Org 10172 en el tratamiento del accidente cerebrovascular agudo (TOAST) y las clasificaciones de Oxfordshire Community Stroke Project (OCSP).
- La determinación del subtipo se basó en la revisión del investigador de los datos de imágenes originales.
Principales resultados:
- Los pacientes con accidente cerebrovascular negro eran más jóvenes y tenían tasas más altas de hipertensión, diabetes y obesidad, pero tasas más bajas de tabaquismo, infarto de miocardio y fibrilación auricular.
- La enfermedad de los vasos cerebrales pequeños fue significativamente más prevalente en los pacientes negros (33%) en comparación con los pacientes blancos (14%) (OR, 2.94; P<0.001).
- Los pacientes negros tenían menos aterosclerosis de los vasos grandes (OR, 0.49; P = 0.007) y accidente cerebrovascular cardioembólico (OR, 0.54; P = 0.002) que los pacientes blancos.
Conclusiones:
- Los pacientes negros con accidente cerebrovascular exhiben un exceso relativo de enfermedad de los vasos pequeños, mientras que los pacientes blancos muestran un exceso de aterosclerosis extracraneal y accidente cerebrovascular cardioembólico.
- Estas diferencias observadas en los subtipos de ictus son independientes de los factores de riesgo cardiovasculares convencionales y de la clase social.
- Se necesita más investigación para determinar si la susceptibilidad genética o factores ambientales no identificados contribuyen a estas variaciones étnicas en la patología del accidente cerebrovascular.
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