Aumento de la mortalidad, la morbilidad postoperatoria y el costo después de la transfusión de glóbulos rojos en...

Área de la Ciencia:

• Cirugía cardiovascular La cirugía cardiovascular es una cirugía cardiovascular.
• Medicina de la transfusión Medicina de las transfusiones.
• Economía de la salud Economía de la salud

Sus antecedentes:

• La transfusión de glóbulos rojos es una intervención común en cirugía cardíaca con beneficios y daños potenciales.
• Informar las decisiones de transfusión requiere comprender los resultados clínicos asociados y los costos.

Objetivo del estudio:

• Cuantificar las asociaciones entre la transfusión de glóbulos rojos y los resultados clínicos.
• Para evaluar el impacto de la transfusión en los costos hospitalarios en pacientes de cirugía cardíaca.

Principales métodos:

• Enlazar las bases de datos clínicas, hematológicas y de transfusiones con el registro de población del Reino Unido.
• Utilizó cuadros de la unidad de cuidados intensivos para obtener datos adicionales de hematocrito.
• Modelado de regresión empleado para ajustar por factores de confusión.

Principales resultados:

• La transfusión está fuertemente asociada con un aumento de las probabilidades de infección compuesta (OR 3.38) y resultados isquémicos (OR 3.35).
• Asociado con un aumento del 42% en los costos de ingreso hospitalario, que varían según el volumen de transfusión.
• Los pacientes transfundidos tuvieron una probabilidad de alta reducida (HR 0,63) y tasas de mortalidad más altas (temprana y tardía).

Conclusiones:

• La transfusión de glóbulos rojos en pacientes de cirugía cardíaca está relacionada con aumentos significativos en la infección y la morbilidad isquémica.
• La transfusión está asociada con estancias hospitalarias prolongadas, costos más altos y una elevada mortalidad temprana y tardía.
• Los hallazgos subrayan la importancia de las prácticas de transfusión juiciosas en la cirugía cardíaca.