Las políticas de reembolso limitan la práctica de la oncología

Área de la Ciencia:

• Oncología Oncología.
• Farmacología Farmacología.
• Política de salud Política de salud

Sus antecedentes:

• El uso de drogas fuera de la etiqueta implica la prescripción de medicamentos para indicaciones no aprobadas.
• La utilización de medicamentos anticancerígenos a menudo se extiende más allá de las etiquetas aprobadas por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA).
• Las políticas de reembolso impactan significativamente en la accesibilidad de estos tratamientos.

Objetivo del estudio:

• Para determinar la prevalencia del uso de drogas anticancerígenas fuera de la etiqueta.
• Evaluar el alcance de las denegaciones de reembolso por tratamientos contra el cáncer fuera de etiqueta.
• Evaluar el impacto de estas negaciones en el cuidado de los pacientes con cáncer.

Principales métodos:

• Una encuesta fue distribuida a una muestra aleatoria de 681 oncólogos de la Sociedad Americana de Membresía de Oncología Clínica en marzo de 1990.
• Se recopilaron datos sobre medicamentos recetados para nuevos pacientes con cáncer en 2018 y utilizados con frecuencia para 11 tipos de cáncer.
• El uso fuera de etiqueta se determinó comparando las indicaciones prescritas con las etiquetas aprobadas por la FDA y citando tres compendios de medicamentos.

Principales resultados:

• El uso de medicamentos fuera de la etiqueta es frecuente, particularmente en el tratamiento de cánceres difíciles de tratar que carecen de tratamientos estandarizados.
• Los oncólogos informaron de una creciente frustración con las políticas de reembolso y una tasa creciente de negaciones por el uso de medicamentos fuera de etiqueta.
• Un número notable de oncólogos indicó que las políticas de reembolso condujeron a alteraciones en los tratamientos preferidos para el cáncer y en los entornos de atención.

Conclusiones:

• El estudio pone de relieve la naturaleza generalizada del uso de medicamentos contra el cáncer fuera de la etiqueta.
• El aumento de las denegaciones de reembolso por tratamientos fuera de etiqueta plantea desafíos para la atención al paciente.
• El debate público y el desarrollo de políticas son necesarios para abordar las complejidades del uso de medicamentos fuera de etiqueta en oncología.