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Updated: Jul 8, 2026
07:24
Reduction in Left Ventricular Wall Stress and Improvement in Function in Failing Hearts using Algisyl-LVR
Published on: April 8, 2013
Resultados de una terapia de inmunomodulación no específica en la insuficiencia cardíaca crónica (ensayo ACCLAIM): un
Guillermo Torre-Amione1, Stefan D Anker, Robert C Bourge
1Heart Transplant Program, Methodist DeBakey Heart Center, Methodist Hospital, Houston, TX 77030, USA. gtorre@tmhs.org
Lancet (London, England)
|January 22, 2008
Resumen
La terapia de inmunomodulación (IMT) mostró potencial en grupos específicos de pacientes con insuficiencia cardíaca crónica. Los pacientes sin infarto de miocardio previo o en NYHA clase II experimentaron una reducción de los eventos cardiovasculares con IMT.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Cardiología.
- Inmunología Inmunología.
- Farmacología Farmacología.
Sus antecedentes:
- Los mediadores inflamatorios están implicados en el desarrollo y la progresión de la insuficiencia cardíaca crónica (ICC).
- Investigó la terapia de inmunomodulación (IMT) como una contramedida a estos mecanismos fisiopatológicos en pacientes con CHF.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la eficacia de la terapia de inmunomodulación no específica basada en dispositivos (IMT) en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica (CHF).
- Evaluar el impacto de la TMI en el criterio de valoración compuesto de mortalidad por cualquier causa o hospitalización cardiovascular en pacientes con insuficiencia cardiaca congestiva con disfunción sistólica ventricular izquierda.
Principales métodos:
- Un ensayo doble ciego controlado con placebo en el que participaron 2426 pacientes con CHF de clase funcional NYHA II-IV.
- Los pacientes recibieron IMT o placebo por inyección intragluteal a intervalos especificados.
- El objetivo primario fue el tiempo hasta la muerte o la primera hospitalización cardiovascular, analizado por intención de tratar.
Principales resultados:
- En general, la IMT no redujo significativamente el criterio de valoración primario (HR 0,92; p = 0,22) durante un seguimiento promedio de 10,2 meses.
- Sin embargo, la TMI demostró una reducción significativa del riesgo en subgrupos específicos: 26% en pacientes sin infarto de miocardio previo (p=0,02) y 39% en pacientes de clase II de la NYHA (p=0,0003).
Conclusiones:
- La terapia de inmunomodulación no específica (IMT) puede ofrecer un beneficio terapéutico para segmentos específicos de la población con insuficiencia cardíaca.
- La TMI podría ser un tratamiento potencial para los pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva que no tienen antecedentes de infarto de miocardio y aquellos en NYHA clase II.
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