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Updated: May 27, 2026

Standardized Model of Ventricular Fibrillation and Advanced Cardiac Life Support in Swine
Published on: January 30, 2020
Sobrevivencia a un paro cardíaco en el hospital durante las noches y los fines de semana
Mary Ann Peberdy1, Joseph P Ornato, G Luke Larkin
1Virginia Commonwealth University, Richmond, VA 23298-0204, USA. mpeberdy@aol.com
Las tasas de supervivencia para el paro cardíaco hospitalario (IHCA) son significativamente más bajas durante las horas nocturnas y los fines de semana. Estos resultados persisten incluso después de ajustar los factores del paciente y el hospital, destacando las disparidades en la atención crítica.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Cardiología.
- Medicina de cuidados críticos Medicina de cuidados críticos.
- Servicios de salud Investigación Servicios de salud Investigación
Sus antecedentes:
- Los patrones de supervivencia del paro cardíaco hospitalario (IHCA) no se caracterizan bien por la hora del día o el día de la semana.
- Los factores hospitalarios, potencialmente no relacionados con las variables del paciente o del evento, pueden influir en la atención y los resultados de IHCA durante las noches y los fines de semana.
Objetivo del estudio:
- Investigar si los resultados después de un paro cardíaco en el hospital difieren durante las horas nocturnas y los fines de semana en comparación con las horas diurnas / vespertinas y los días laborables.
- Para analizar la supervivencia hasta el alta, la supervivencia del evento, la supervivencia a las 24 horas y los resultados neurológicos favorables en función del momento de ocurrencia.
Principales métodos:
- Análisis de 86.748 eventos consecutivos de paro cardíaco en adultos hospitalizados del Registro Nacional de Reanimación Cardiopulmonar (2000-2007).
- Los eventos se clasificaron en segmentos de día/noche (7:00 am-10:59 pm) y noche (11:00 pm-6:59 am), y días de semana frente a fines de semana.
- Se utilizó regresión logística multivariable para comparar los resultados de supervivencia, incluida la supervivencia al alta, la supervivencia al evento, la supervivencia a las 24 horas y los resultados neurológicos.
Principales resultados:
- La supervivencia al alta fue sustancialmente menor durante las horas nocturnas (14,7%) en comparación con las horas diurnas / nocturnas (19,8%).
- Las detenciones nocturnas se asociaron con mayor frecuencia con asistolia y con menor frecuencia con fibrilación ventricular.
- Las detenciones en días laborables y por la noche tuvieron una mayor supervivencia (20,6%) que las detenciones en días de fin de semana y por la noche (17,4%), pero la supervivencia nocturna fue similar entre días laborables y fines de semana.
Conclusiones:
- Las tasas de supervivencia de un paro cardíaco en el hospital son significativamente más bajas durante las horas nocturnas y los fines de semana.
- Estas disparidades en la supervivencia IHCA persisten incluso después de ajustar las características del paciente, el evento y el hospital.
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