Infección y muerte súbita inesperada en la infancia: una revisión sistemática retrospectiva de casos

Área de la Ciencia:

• Patología pediátrica Patología pediátrica.
• Epidemiología de las enfermedades infecciosas.
• La medicina forense es la medicina forense.

Sus antecedentes:

• La etiología de la mayoría de las muertes súbitas inesperadas en la infancia (SUDI) es desconocida a pesar de las minuciosas autopsias.
• Este estudio investigó el papel potencial de la infección en los casos de SUDI.

Objetivo del estudio:

• Para determinar si una infección bacteriana es una causa de SUDI.
• Para identificar patógenos específicos asociados con muertes infantiles inexplicables.

Principales métodos:

• Examen de caso retrospectivo de 546 autopsias de infantes (7-365 días de edad) entre 1996 y 2005.
• Categoría de los casos de SUDI: inexplicable, explicado por una infección bacteriana o causas no infecciosas.
• Clasificación de los aislados microbianos como no patógenos, patógenos del grupo 1 o del grupo 2.

Principales resultados:

• Los patógenos del grupo 2 fueron significativamente más prevalentes en los casos inexplicables de SUDI (19%) y los casos de infección bacteriana (24%) en comparación con las causas no infecciosas (11%).
• El Staphylococcus aureus y la Escherichia coli se encontraron con más frecuencia en casos inexplicables de SUDI que en casos no infecciosos.
• El muestreo bacteriológico se realizó en el 93% de los casos SUDI elegibles, dando como resultado numerosos aislamientos.

Conclusiones:

• Si bien muchos cultivos post-mortem de casos de SUDI producen organismos, la mayoría son probablemente hallazgos incidentales.
• Las altas tasas de detección de patógenos del grupo 2, específicamente S. aureus y E. coli, en SUDI inexplicables sugieren una posible asociación con la afección.