Bacteremia asociada con el cepillado dental y la extracción dental

Área de la Ciencia:

• Microbiología Oral Microbiología oral.
• Enfermedades infecciosas Enfermedades infecciosas.
• Cardiología Cardiología.

Sus antecedentes:

• Las directrices actuales de profilaxis de la endocarditis infecciosa (IE) consideran la bacteriemia de los procedimientos dentales.
• El cepillado dental, una actividad frecuente de higiene bucal, puede contribuir significativamente al riesgo de IE.

Objetivo del estudio:

• Para comparar la incidencia, duración, naturaleza y magnitud de la bacteremia entre el cepillado dental y la extracción de un solo diente.
• Evaluar la eficacia de la profilaxis de la amoxicilina en procedimientos de extracción de un solo diente.

Principales métodos:

• Un estudio doble ciego, controlado con placebo, en el que participaron 290 sujetos.
• La aleatorización en cepillado de dientes, extracción con amoxicilina, o extracción con grupos de placebo.
• Culturas de sangre recolectadas en 6 puntos de tiempo para identificar bacterias relacionadas con IE.

Principales resultados:

• La incidencia acumulada de bacteriemia relacionada con IE fue del 23% ( cepillado de dientes), 33% (extracción-amoxicilina) y 60% (extracción-placebo).
• Se observaron diferencias significativas en la bacteriemia entre los grupos después de la intervención.
• La amoxicilina redujo significativamente los cultivos bacterianos positivos (P<0.0001).

Conclusiones:

• El cepillado dental puede representar una mayor amenaza de bacteremia para las personas en riesgo de IE en comparación con la extracción de un solo diente.
• La amoxicilina demuestra un impacto significativo en la reducción de la bacteremia de las extracciones dentales.
• Las prácticas frecuentes de higiene bucal requieren una evaluación cuidadosa para la prevención de IE.