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Updated: Apr 21, 2026

Amplifying and Quantifying HIV-1 RNA in HIV Infected Individuals with Viral Loads Below the Limit of Detection by Standard Clinical Assays
Published on: September 26, 2011
Cambios en el riesgo de muerte después de la seroconversión del VIH en comparación con la mortalidad en la población
Krishnan Bhaskaran1, Osamah Hamouda, Mette Sannes
1MRC Clinical Trials Unit, 222 Euston Rd, London NW1 2DA, United Kingdom. kp@ctu.mrc.ac.uk
Las tasas de mortalidad de las personas con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) han disminuido significativamente, acercándose a los niveles de la población general con un tratamiento efectivo. Sin embargo, persiste una brecha de mortalidad con una mayor duración de la infección.
Área de la Ciencia:
- Epidemiología La epidemiología.
- Salud Pública La salud pública.
- Enfermedades infecciosas Enfermedades infecciosas.
Sus antecedentes:
- Las tasas de mortalidad entre las personas con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) han experimentado un descenso dramático en las regiones con tratamiento accesible.
- La brecha de mortalidad entre las personas infectadas por el VIH y la población general se está reduciendo.
Objetivo del estudio:
- Evaluar los cambios en la brecha de mortalidad entre las personas infectadas por el VIH y la población no infectada en general a lo largo del tiempo.
- Evaluar el impacto de la terapia antirretroviral altamente activa (HAART) en las diferencias de mortalidad.
Principales métodos:
- Se utilizaron datos de la colaboración CASCADE de cohortes de seroconvertidores del VIH.
- Mortalidad comparada en individuos infectados por el VIH con la mortalidad esperada en la población general, emparejada con factores demográficos.
- Empleó un modelo basado en Poisson para analizar los cambios en el exceso de mortalidad ajustado por la duración de la infección de 1981 a 2006.
Principales resultados:
- La tasa de mortalidad excesiva por cada 1000 personas-años disminuyó de 40.8 antes de 1996 a 6.1 en 2004-2006.
- Se observó una reducción significativa en la proporción de exceso de peligro, desde los niveles anteriores a 1996 a 0,05 en 2004-2006.
- En 2004-2006, no se observó un exceso de mortalidad en los primeros 5 años después de la seroconversión para individuos sexualmente infectados, aunque se mantuvo una probabilidad excesiva de muerte a largo plazo.
Conclusiones:
- La introducción de HAART ha reducido sustancialmente las tasas de mortalidad de las personas infectadas por el VIH, acercándolas a las tasas de la población general.
- En las naciones industrializadas, las personas con VIH adquirido sexualmente ahora experimentan tasas de mortalidad similares a la población general dentro de los primeros 5 años de infección.
- Se observa un riesgo persistente de exceso de mortalidad a medida que aumenta la duración de la infección por VIH.
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