La supervivencia después de la terapia primaria de privación de andrógenos entre los hombres con cáncer de próstata...

Área de la Ciencia:

• Oncología Oncología.
• Medicina Geriátrica La medicina geriátrica es una especialidad de la medicina geriátrica.
• Urología Urología Urología.

Sus antecedentes:

• La terapia primaria de privación de andrógenos (PADT) se utiliza cada vez más para el cáncer de próstata localizado a pesar de los datos limitados.
• Este estudio aborda la falta de evidencia con respecto al impacto de la supervivencia de la PADT en hombres mayores.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la asociación entre la PADT y los resultados de supervivencia en hombres mayores diagnosticados con cáncer de próstata localizado.

Principales métodos:

• Un estudio de cohorte basado en la población incluyó a 19.271 hombres mayores de 66 años con Medicare, diagnosticados con cáncer de próstata localizado (T1-T2) entre 1992-2002.
• El análisis de variables instrumentales se empleó para mitigar el sesgo de factores de confusión no medidos.
• Los resultados evaluados fueron la mortalidad por todas las causas y la mortalidad específica por cáncer de próstata.

Principales resultados:

• La PADT se asoció con una menor supervivencia específica a 10 años para el cáncer de próstata (80,1% frente a 82,6%) y ninguna mejora en la supervivencia general en comparación con el manejo conservador.
• En un análisis de subconjuntos, el uso de PADT en hombres con cáncer mal diferenciado mostró una mejor supervivencia específica del cáncer de próstata (59,8% vs. 54,3%).

Conclusiones:

• La PADT no está relacionada con una mejor supervivencia para la mayoría de los hombres mayores con cáncer de próstata localizado en comparación con el manejo conservador.
• Se observó un beneficio potencial de supervivencia para la PADT en hombres mayores con cáncer de próstata poco diferenciado.