Cambios en el tiempo en la base de conocimientos de los internistas en ejercicio

Área de la Ciencia:

• Educación médica y educación médica.
• Medicina interna es la medicina interna de las enfermedades.
• Desarrollo profesional continuo y continuo.

Sus antecedentes:

• El conocimiento médico es crucial para el cuidado del paciente.
• Mantener el conocimiento médico es un desafío para los médicos en ejercicio.
• La certificación de la Junta Americana de Medicina Interna (ABIM) es un punto de referencia para la competencia del internista.

Objetivo del estudio:

• Identificar los factores que influyen en la base de conocimientos de los internistas en ejercicio.
• Evaluar la retención de conocimientos generales de medicina interna a lo largo del tiempo.
• Evaluar el impacto de la subespecialización en el conocimiento médico general.

Principales métodos:

• Se administró un examen de selección múltiple de 82 ítems basado en el examen de certificación ABIM de 1988.
• Participaron 289 internistas en ejercicio, certificados entre 5 y 15 años antes.
• Se utilizaron análisis multivariados para identificar factores predictivos del rendimiento de las pruebas.

Principales resultados:

• Se observó una correlación inversa significativa (r = -0,30) entre los puntajes de los exámenes y los años transcurridos desde la certificación.
• El conocimiento médico disminuyó notablemente en los 15 años posteriores a la certificación.
• Los subespecialistas orientados a procedimientos (cardiólogos, gastroenterólogos) obtuvieron puntuaciones más bajas en conocimientos médicos generales en comparación con otros internistas.

Conclusiones:

• Los hallazgos del estudio apoyan el movimiento de la ABIM hacia la certificación de médicos con tiempo limitado.
• Los resultados requieren una revisión del contenido y las normas para los exámenes de recertificación.
• Se necesitan estrategias de evaluación continua para garantizar la competencia continua del médico.