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Columbia Británica envía pacientes a Seattle para una cirugía de la arteria coronaria. Eludir la cola en Canadá
S J Katz1, H F Mizgala, H G Welch
1Department of Internal Medicine, University of Michigan Medical Center, Ann Arbor 48109-0376.
JAMA
|August 28, 1991
Resumen
British Columbia contrató hospitales de Seattle para la cirugía cardíaca debido a los largos tiempos de espera quirúrgica. Los límites de capacidad y la escasez de personal causaron las extensas colas de cirugía cardíaca, lo que afectó el acceso de los pacientes a la atención.
Área de la Ciencia:
- Servicios de salud Investigación Servicios de salud Investigación
- Política de salud pública Política de salud pública.
- Cirugía cardiovascular La cirugía cardiovascular es una cirugía cardiovascular.
Sus antecedentes:
- Crece la preocupación por las listas de espera extendidas para los procedimientos electivos dentro del sistema de seguro de salud universal de Canadá.
- Desafíos específicos en las colas de cirugía cardíaca en la Columbia Británica provocaron una investigación sobre los factores contribuyentes y las soluciones.
Objetivo del estudio:
- Para analizar las causas profundas de la lista de espera de la cirugía cardíaca en la Columbia Británica.
- Examinar las circunstancias que llevaron a la decisión de contratar con hospitales externos para procedimientos quirúrgicos.
Principales métodos:
- Revisión de los factores que limitan la capacidad del hospital para la cirugía cardíaca, incluidos los presupuestos globales y las restricciones de expansión de capital.
- Identificación de la escasez crítica de personal, como en enfermería de cuidados intensivos y tecnología de perfusión cardíaca.
- Exploración de estrategias potenciales para mitigar los largos tiempos de espera, como la reducción de las variaciones de la cola entre los cirujanos.
Principales resultados:
- La capacidad hospitalaria restringida y la escasez crítica de personal aumentaron significativamente las listas de espera de cirugía cardíaca.
- La contratación externa con los hospitales de Seattle se implementó para abordar el atraso, involucrando a 200 pacientes para la cirugía de derivación de la arteria coronaria.
Conclusiones:
- Los problemas sistémicos relacionados con la capacidad hospitalaria y el personal son los principales impulsores de los tiempos de espera prolongados de la cirugía cardíaca.
- Si bien la contratación externa ofrece una solución temporal, abordar las limitaciones sistémicas subyacentes es crucial para las mejoras a largo plazo en el acceso de los pacientes a la cirugía cardíaca.