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Updated: Jul 1, 2026

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Published on: August 15, 2025
La capacitación de residencia en los Estados Unidos antes y después de la Ley de Presupuesto Equilibrado de 1997
Edward Salsberg1, Paul H Rockey, Kerri L Rivers
1Center for Workforce Studies, Association of American Medical Colleges, 2450 N St NW, Washington, DC 20037, USA. esalsberg@aamc.org
La Ley de Presupuesto Equilibrado de 1997 (BBA, por sus siglas en inglés) inicialmente detuvo el crecimiento en la formación de médicos de Educación Médica de Posgrado (GME, por sus siglas en inglés). Sin embargo, los números aumentaron significativamente de 2002 a 2007, impulsados por graduados médicos internacionales y subespecialización.
Área de la Ciencia:
- Educación médica y educación médica.
- Desarrollo de la fuerza laboral del médico.
- Análisis de la política de salud Análisis de la política de salud
Sus antecedentes:
- La Educación Médica de Posgrado (GME, por sus siglas en inglés) da forma a la futura fuerza laboral de médicos.
- La Ley de Presupuesto Equilibrado de 1997 (BBA, por sus siglas en inglés) afectó el financiamiento de Medicare para GME, lo que generó preocupaciones sobre el posible desaliento del crecimiento de GME.
Objetivo del estudio:
- Analizar el número y las características de la formación de residentes antes y después de la Ley de Presupuesto Equilibrado de 1997 (BBA).
- Examinar las tendencias recientes en GME por especialidad, sexo y entorno educativo.
Principales métodos:
- Un estudio descriptivo que utiliza los datos del Censo Nacional GME de la Asociación Médica Americana y la Asociación de Colegios Médicos Americanos.
- El análisis se centró en los médicos en programas acreditados por el Consejo de Acreditación para la Educación Médica de Posgrado (ACGME).
- Cambios examinados en el número y las características de los residentes antes y después de BBA.
Principales resultados:
- El número de médicos en prácticas se mantuvo estable entre 1997 y 2002, pero aumentó un 8,0% en 2007.
- El aumento de la entrada de GME se debió principalmente a un aumento en los graduados médicos internacionales (IMGs).
- Mientras que los MDs estadounidenses crecieron, cambiaron hacia una capacitación de subespecialidad más larga, disminuyendo los médicos de atención primaria, mientras que los IMGs aumentaron en atención primaria.
Conclusiones:
- El BBA de 1997 puede haber causado un estancamiento temporal en la formación de médicos GME.
- Se produjo un aumento notable de residentes y becarios entre 2002 y 2007 en los programas acreditados por ACGME.
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