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¿Cuánto varía la calidad del cuidado infantil entre los trabajadores de la salud con diferentes duraciones de
Luis Huicho1, Robert W Scherpbier, A Mwansa Nkowane
1Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Universidad Peruana Cayetano Heredia and Instituto de Salud del Niño, Lima, Peru, WHO, Geneva, Switzerland.
Lancet (London, England)
|September 16, 2008
Resumen
La capacitación en Gestión Integrada de Enfermedades Infantiles (IMCI, por sus siglas en inglés) mejora la calidad del cuidado infantil de manera similar en todos los trabajadores de la salud, independientemente de la duración de la capacitación en el servicio. Los trabajadores de la salud con menor capacitación pueden ser desplegados en áreas desatendidas para intervenciones de supervivencia infantil.
Área de la Ciencia:
- Salud Global La salud global.
- La pediatría es la medicina de los niños.
- Investigación de la fuerza de trabajo de salud Investigación de la fuerza de trabajo de salud.
Sus antecedentes:
- Las altas tasas de mortalidad infantil se correlacionan con la escasez de trabajadores de la salud.
- Existen pruebas limitadas sobre cómo el tipo de trabajador de la salud impacta la calidad de la atención.
- La formación en Gestión Integrada de Enfermedades Infantiles (IMCI, por sus siglas en inglés) es una estrategia clave para la supervivencia infantil.
Objetivo del estudio:
- Para comparar el rendimiento clínico de diferentes categorías de trabajadores de la salud entrenados en IMCI.
- Evaluar si la duración de la capacitación para el cuidado de la salud infantil influye en la calidad de la prestación de atención médica infantil.
Principales métodos:
- Análisis de los datos de la encuesta de las instalaciones de salud de primer nivel de Bangladesh, Brasil, Uganda y Tanzania.
- Comparación del rendimiento clínico basado en la duración del entrenamiento de preservativos (más largo vs. más corto).
- Calidad de la atención medida por el cumplimiento de las directrices del IMCI para la evaluación, clasificación y gestión del niño.
- Cada niño fue evaluado dos veces: por el trabajador capacitado en IMCI y por un supervisor de alto nivel.
Principales resultados:
- En Brasil y Uganda, los trabajadores de la salud con una capacitación de mantenimiento de servicios más corta demostraron una gestión infantil significativamente mejor que aquellos con una capacitación más larga.
- En Tanzania, los trabajadores de la salud más capacitados mostraron habilidades superiores de evaluación integrada.
- En Bangladesh, no se observó ninguna diferencia significativa en el desempeño de la tarea clínica entre los grupos de capacitación.
- En general, no hay diferencias significativas consistentes en el rendimiento clínico en todas las tareas y países.
Conclusiones:
- La capacitación IMCI conduce a una calidad de cuidado infantil comparable entre los cuadros de trabajadores de la salud, independientemente de la duración de la capacitación en el servicio de preservación.
- Los hallazgos apoyan el despliegue de trabajadores de la salud con una capacitación de conservación más corta en regiones desatendidas para ampliar las iniciativas de IMCI y supervivencia infantil.
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