Patente del foramen oval y la migraña: un estudio transversal del Estudio del Norte de Manhattan (NOMAS)

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Neurología Neurología.
• Epidemiología La epidemiología.

Sus antecedentes:

• Existe un hipotético vínculo entre el foramen oval patentado (PFO) y la migraña.
• Se ha informado que el cierre percutáneo de la PFO mejora la frecuencia y la gravedad de la migraña.
• Los datos basados en la población sobre la relación PFO-migraña son limitados.

Objetivo del estudio:

• Investigar la asociación entre el PFO y la migraña en individuos sin accidente cerebrovascular.
• Para analizar los datos de una cohorte multiétnica, urbana y basada en la población.
• Evaluar la prevalencia de la PFO y su correlación con la migraña autoinformada.

Principales métodos:

• Se evaluaron 1101 sujetos sin accidente cerebrovascular del Estudio del Norte de Manhattan (NOMAS).
• La historia de la migraña fue autoinformada; la presencia de PFO se determinó por ecocardiografía transtoracica.
• Se utilizó regresión logística multivariada para analizar la asociación, ajustando las covariadas.

Principales resultados:

• La prevalencia de migraña fue del 16% y la prevalencia de PFO fue del 15%.
• No se encontró ninguna diferencia significativa en la prevalencia de PFO entre sujetos con y sin migraña (14.6% vs. 15.0%, P=0.9).
• El análisis ajustado no mostró asociación entre el PFO y la migraña (OR 1.01, IC del 95% 0.63-1.61).

Conclusiones:

• El PFO, detectado por ecocardiografía, no se asoció con la migraña autoinformada en esta cohorte multiétnica de ancianos.
• La relación causal entre el PFO y la migraña sigue siendo incierta.
• La utilidad del cierre de PFO en pacientes con migraña no seleccionados es cuestionable.