Fisiopatología del cierre de las vías respiratorias superiores durante el sueño

Área de la Ciencia:

• Medicina del sueño Medicina del sueño.
• Fisiología de las vías respiratorias.

Sus antecedentes:

• Las vías respiratorias superiores permanecen abiertas durante la respiración normal.
• La apnea obstructiva del sueño (AOS) se caracteriza por el colapso recurrente de las vías respiratorias superiores durante el sueño, principalmente en la faringe.

Objetivo del estudio:

• Para explicar los mecanismos de cierre de las vías respiratorias superiores en OSA.
• Para esbozar los principios del tratamiento de la OSA basado en la fisiopatología.

Principales métodos:

• El estudio analiza el equilibrio entre la presión faríngea negativa y las fuerzas de dilatación de los músculos faríngeos.
• Define la presión de cierre como la presión necesaria para colapsar las vías respiratorias sin actividad muscular.

Principales resultados:

• En pacientes con AOS, se necesita presión positiva para mantener abiertas las vías respiratorias pasivas.
• La presión de cierre en OSA es más alta que el nivel subatmosférico normal.

Conclusiones:

• Comprender la fisiopatología del cierre de las vías respiratorias superiores en la AOS es crucial para un tratamiento eficaz.
• Las estrategias de tratamiento se centran en aumentar la presión faríngea, disminuir la presión de cierre o mejorar el tono muscular de las vías respiratorias superiores.