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Vasoconstricción cerebral durante la inclinación de la cabeza hacia arriba inducida por síncope vasovagal. Una
Circulation
|September 1, 1991
Resumen
El síncope vasovagal causa una vasoconstricción cerebral paradójica, no una vasodilatación, durante la hipotensión. Este estudio revela respuestas anormales de los barorreceptores que afectan a la regulación del flujo sanguíneo cerebral.
Área de la Ciencia:
- Neurología Neurología.
- Cardiología Cardiología.
- Fisiología Fisiología Fisiología.
Sus antecedentes:
- El síncope vasovagal es una causa común de desmayos inexplicables recurrentes.
- La regulación del flujo sanguíneo cerebral durante el síncope no se comprende completamente.
Objetivo del estudio:
- Para investigar el impacto del síncope vasovagal en la circulación cerebral.
- Para evaluar los cambios en la velocidad del flujo sanguíneo cerebral durante la síncope inducida por inclinación de la cabeza hacia arriba.
Principales métodos:
- Treinta pacientes con síncope recurrente se sometieron a una prueba de inclinación vertical de la mesa.
- La ecografía Doppler transcraneal midió las velocidades de flujo sanguíneo de la arteria cerebral media.
- La infusión de isoproterenol se utilizó para provocar síncope en algunos pacientes.
Principales resultados:
- El síncope se produjo en el 66% de los pacientes durante la prueba de inclinación.
- Los pacientes con tendencia positiva a la inclinación mostraron una disminución del 75% en la velocidad diastólica y una disminución del 46% en la velocidad media.
- La resistencia cerebrovascular aumentó significativamente durante el síncope.
Conclusiones:
- La síncope vasovagal conduce a una vasoconstricción cerebral paradójica.
- Las respuestas anormales de los barorreceptores probablemente causan este trastorno en la autorregulación cerebral.
- Esto sugiere un fracaso de la vasodilatación normal en respuesta a la hipotensión.