Resultados clínicos a largo plazo después de la eliminación de fármacos y el estentado de metal desnudo en...

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Cardiología Intervencionista Cardiología intervencionista.
• Ingeniería Biomédica Ingeniería Biomédica.

Sus antecedentes:

• Los stents de eliminación de fármacos (DES) tienen como objetivo reducir la revascularización repetida.
• La seguridad a largo plazo de DES frente a los stents de metal desnudo (BMS) en la práctica general no está completamente establecida.

Objetivo del estudio:

• Para comparar los resultados clínicos de los pacientes tratados con DES versus BMS.
• Evaluar la seguridad y eficacia del DES en un entorno real.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de una base de datos estatal obligatoria de pacientes adultos sometidos a una intervención coronaria percutánea con stenting entre 2003 y 2004.
• Se utilizó el emparejamiento del puntaje de propensión para comparar los resultados entre los grupos DES y BMS.
• Se evaluaron las tasas de mortalidad ajustadas al riesgo, infarto de miocardio y revascularización de los vasos objetivo.

Principales resultados:

• Un total de 11.556 pacientes recibieron DES y 6.237 recibieron BMS.
• En una cohorte emparejada de 5.549 pacientes cada uno, el DES mostró una mortalidad ajustada al riesgo a 2 años significativamente más baja (9.8% vs. 12.0%, P=0.0002).
• El DES también demostró tasas reducidas de infarto de miocardio (8,3% frente a 10,3%, P = 0,0005) y revascularización de vasos objetivo (11,0% frente a 16,8%, P < 0,0001).

Conclusiones:

• El tratamiento con DES se asocia con resultados superiores a corto plazo en comparación con el BMS.
• Se necesita un seguimiento adicional a largo plazo para confirmar la seguridad y eficacia sostenidas más allá de dos años.