Regurgitación mitral después de la valvotomía del globo mitral. Diferentes mecanismos para lesiones severas versus...

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Cardiología Intervencionista Cardiología intervencionista.
• Cirugía cardíaca Cirugía cardíaca.

Sus antecedentes:

• La regurgitación mitral puede ocurrir después de una valvotomía con globo mitral (MBV).
• Comprender la incidencia y los mecanismos de esta complicación es crucial para los resultados de los pacientes.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la incidencia y los mecanismos de la regurgitación mitral después de la VMB.
• Para identificar los factores asociados con el aumento de la regurgitación mitral después del procedimiento.

Principales métodos:

• 40 pacientes con estenosis mitral sintomática fueron sometidos a MBV.
• La ecocardiografía transtorácica y la ecocardiografía transesofágica se utilizaron para evaluar la regurgitación mitral antes y después del MBV.
• Se analizó la correlación entre la regurgitación mitral y la morfología valvular/factores del procedimiento.

Principales resultados:

• El área de la válvula mitral de Gorlin aumentó significativamente después del MBV (p < 0,001).
• Siete pacientes desarrollaron una nueva y significativa regurgitación mitral, a menudo debido al desgarro del prospecto o la ruptura del músculo papilar.
• Se observó regurgitación mitral leve en 33 pacientes, asociada con escisión comisural o prolapso del prospecto anterior.

Conclusiones:

• La regurgitación mitral severa después del MBV se asocia con el desgarro del prospecto y el pronóstico adverso.
• La regurgitación mitral leve es frecuente y por lo general menos grave.
• En este estudio no fue posible predecir el aumento de la regurgitación mitral basada en factores valvulares o de procedimiento.