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Updated: Jun 26, 2026
08:57
Laparoscopic Pancreatoduodenectomy With Modified Blumgart Pancreaticojejunostomy
Published on: June 17, 2018
Recuperación después de una piloromyotomía abierta versus laparoscópica para estenosis pilórica: un ensayo controlado
Nigel J Hall1, Maurizio Pacilli, Simon Eaton
1UCL Institute of Child Health and Great Ormond Street Hospital, London, UK.
Lancet (London, England)
|January 22, 2009
Resumen
La piloromyotomía laparoscópica para la estenosis pilórica infantil conduce a una alimentación más rápida y una recuperación más corta que la cirugía abierta. Ambos métodos son seguros, pero la laparoscopia ofrece ventajas para los centros con experiencia.
Área de la Ciencia:
- Cirugía pediátrica en cirugía pediátrica.
- Cirugía mínimamente invasiva cirugía mínimamente invasiva.
- Cirugía gastrointestinal La cirugía gastrointestinal es un tipo de cirugía.
Sus antecedentes:
- La estenosis pilórica infantil es una condición común que requiere intervención quirúrgica.
- La piloromyotomía laparoscópica se utiliza cada vez más, pero su eficacia en comparación con la cirugía abierta no está bien establecida.
- Este estudio tuvo como objetivo comparar los resultados de la piloromyotomía abierta frente a la laparoscópica.
Objetivo del estudio:
- Para comparar la efectividad y seguridad de la piloromyotomía laparoscópica frente a la piloromyotomía abierta en bebés con estenosis pilórica.
- Evaluar las métricas clave de recuperación postoperatoria, incluido el tiempo hasta la alimentación enteral completa y la duración de la estancia hospitalaria.
Principales métodos:
- Un ensayo multicéntrico, internacional, doble ciego, aleatorizado y controlado que involucró a 180 bebés.
- Los bebés fueron asignados al azar a una piloromyotomía abierta (n=93) o laparoscópica (n=87).
- Los resultados primarios fueron el tiempo hasta la alimentación enteral completa y la duración de la recuperación postoperatoria; el ensayo se detuvo temprano debido al beneficio observado.
Principales resultados:
- La piloromyotomía laparoscópica dio como resultado un logro significativamente más rápido de la alimentación enteral completa (18.5h frente a 23.9h, p = 0.002).
- La duración de la estancia postoperatoria fue más corta para el grupo laparoscópico (33,6h vs 43,8h, p=0,027).
- Las tasas de vómitos y complicaciones fueron comparables entre los enfoques abierto y laparoscópico.
Conclusiones:
- Tanto la piloromyotomía abierta como la laparoscópica son seguras y efectivas para el tratamiento de la estenosis pilórica infantil.
- La piloromyotomía laparoscópica demuestra resultados superiores con respecto a la alimentación y el tiempo de recuperación.
- El estudio recomienda la adopción de la piloromyotomía laparoscópica en centros con la experiencia quirúrgica adecuada.
