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La glucosa en sangre en ayunas y el riesgo de accidente cerebrovascular y infarto de miocardio
Joohon Sung1, Yun-Mi Song, Shah Ebrahim
1Department of Epidemiology, the Graduate School of Public Health, and Institute of Health and Environment, Seoul National University, Seoul, South Korea.
Circulation
|February 4, 2009
Resumen
El aumento de la glucosa en sangre en ayunas (FBG) aumenta el riesgo de accidente cerebrovascular isquémico, incluso por debajo de los niveles diabéticos. El alto nivel de GFC también eleva los riesgos de infarto de miocardio y accidente cerebrovascular hemorrágico, pero en menor medida de lo que se pensaba anteriormente.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Cardiología.
- Endocrinología Endocrinología.
- Salud Pública La salud pública.
Sus antecedentes:
- La diabetes es un factor de riesgo conocido para las enfermedades cardiovasculares ateroscleróticas.
- El riesgo de enfermedad cardiovascular asociado con la glucemia por debajo del umbral diabético no se entiende bien.
Objetivo del estudio:
- Para investigar la asociación entre los niveles de glucosa en sangre en ayunas (FBG) y el riesgo de enfermedad cardiovascular (ECV) en una gran cohorte de hombres coreanos.
- Determinar si los niveles de FBG por debajo del umbral diabético actual representan un riesgo de eventos de ECV, específicamente accidente cerebrovascular y infarto de miocardio.
Principales métodos:
- Una cohorte de 652.901 hombres coreanos (de 30 a 64 años de edad) se clasificó en 8 grupos basados en los niveles basales de FBG.
- Los participantes fueron seguidos desde 1992-2001 para la ocurrencia de enfermedades cardiovasculares, incluyendo accidente cerebrovascular y infarto de miocardio.
- Análisis estadísticos ajustados por edad, estatus socioeconómico, comportamientos y otros factores de riesgo de ECV.
Principales resultados:
- Se observó una asociación lineal entre el FBG y el infarto de miocardio, el accidente cerebrovascular isquémico y el accidente cerebrovascular hemorrágico intracerebral en los análisis ajustados por edad.
- Después del ajuste completo, las asociaciones con infarto de miocardio y accidente cerebrovascular hemorrágico intracerebral se atenuaron, con un mayor riesgo solo en los niveles más altos de FBG (≥7,5 mmol/L).
- La asociación entre FBG y accidente cerebrovascular isquémico persistió después del ajuste completo, mostrando un aumento lineal en el riesgo a partir de un nivel de FBG de 5,6 mmol/L.
Conclusiones:
- La asociación entre alto FBG y riesgo de enfermedad cardiovascular difiere entre accidente cerebrovascular isquémico, accidente cerebrovascular hemorrágico intracerebral e infarto de miocardio.
- Se observó un aumento lineal en el riesgo de accidente cerebrovascular isquémico en los niveles de FBG por debajo de los criterios de glucosa en ayunas alterada (≥5,6 mmol/L), independientemente de otros factores de riesgo.
- Los recortes diagnósticos actuales para la diabetes identifican efectivamente a los hombres coreanos en riesgo de infarto de miocardio y accidente cerebrovascular hemorrágico intracerebral.
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