Elevación de la glucosa de admisión y la mortalidad en pacientes ancianos hospitalizados con insuficiencia cardíaca

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Endocrinología Endocrinología.
• Investigación clínica La investigación clínica es la investigación clínica.

Sus antecedentes:

• Las sociedades profesionales recomiendan un control de la glucosa dirigido a los pacientes hospitalizados.
• La asociación entre la glucosa elevada y los resultados adversos en la insuficiencia cardíaca no está bien establecida.

Objetivo del estudio:

• Investigar la asociación entre los niveles de glucosa de admisión y la mortalidad en pacientes hospitalizados con insuficiencia cardíaca.

Principales métodos:

• Análisis de una cohorte nacionalmente representativa de 50.532 pacientes ancianos hospitalizados con insuficiencia cardíaca en los EE.UU. (1998-2001).
• Modelos de regresión de Cox multivariables utilizados para analizar la asociación entre la glucosa de admisión y la mortalidad por cualquier causa a los 30 días y al año.
• Análisis realizado en toda la cohorte y estratificado por el estado de la diabetes mellitus.

Principales resultados:

• No se encontró una relación significativa entre los niveles de glucosa de admisión y la mortalidad a los 30 días después del ajuste multivariable.
• Los resultados para la mortalidad a 1 año fueron similares, sin que se observara una asociación significativa.
• Los hallazgos no diferían entre los pacientes con y sin diabetes mellitus conocida.

Conclusiones:

• Los niveles de glucosa de admisión no se asociaron significativamente con la mortalidad en una gran cohorte de pacientes hospitalizados con insuficiencia cardíaca.
• La relación entre la hiperglucemia y los resultados adversos en el infarto agudo de miocardio puede no aplicarse a otras afecciones cardiovasculares como la insuficiencia cardíaca.