Asociación entre las puntuaciones Leapfrog de Prácticas Seguras reportadas por el hospital y la mortalidad de...

Área de la Ciencia:

• Medición de la calidad de la atención sanitaria Medición de la calidad de la atención sanitaria.
• Iniciativas de seguridad del paciente Iniciativas de seguridad del paciente
• Métricas de rendimiento hospitalario métricas de rendimiento hospitalario

Sus antecedentes:

• La Encuesta Hospitalaria Leapfrog evalúa la adhesión del hospital a las Prácticas Seguras para una Mejor Atención Médica.
• Los hospitales se clasifican por cuartiles en función de su puntaje de prácticas seguras (SPS).
• La relación entre SPS y la mortalidad de pacientes hospitalizados no se entiende bien.

Objetivo del estudio:

• Investigar la asociación entre las puntuaciones de prácticas seguras (SPS) de los hospitales y las tasas de mortalidad de pacientes hospitalizados ajustadas al riesgo.
• Evaluar si el desempeño del hospital en la encuesta Leapfrog predice los resultados de los pacientes.

Principales métodos:

• Análisis observacional de los datos de alta de los hospitales urbanos estadounidenses de la muestra nacional de pacientes hospitalizados de 2006.
• Regresión logística jerárquica utilizada para analizar la relación entre los cuartiles SPS y la mortalidad.
• Ajustado por el volumen de alta hospitalaria y el estado de la enseñanza; los análisis de subgrupos incluyeron pacientes ancianos y de alto riesgo.

Principales resultados:

• El análisis incluyó 155 hospitales (1.772.064 descargas).
• No se encontró una asociación significativa entre los cuartiles SPS y la mortalidad hospitalaria ajustada al riesgo (P = 0,99 para la tendencia lineal).
• Las puntuaciones de las encuestas alternativas tampoco mostraron una asociación significativa con la mortalidad.

Conclusiones:

• Las puntuaciones de prácticas seguras hospitalarias no se asociaron significativamente con la mortalidad ajustada al riesgo de los pacientes hospitalizados en este estudio.
• Los hallazgos indican que las puntuaciones de la encuesta Leapfrog de 2006 pueden no ser un predictor confiable de los resultados de la mortalidad en pacientes hospitalizados.