Resultados a largo plazo de la sustitución de la válvula aórtica con homografts no viables

Área de la Ciencia:

• Cirugía cardiovascular La cirugía cardiovascular es una cirugía cardiovascular.
• Ciencia de los Biomateriales Ciencia de los Biomateriales.
• Resultados clínicos Investigación de resultados clínicos.

Sus antecedentes:

• Los homogreft no viables se utilizaron para el reemplazo de la válvula aórtica entre 1965-1972.
• Los métodos de conservación incluían beta-propiolactona o irradiación.

Objetivo del estudio:

• Para evaluar los resultados a largo plazo de la sustitución de la válvula aórtica utilizando homografts no viables.
• Para evaluar los riesgos de reoperación, eventos tromboembólicos y las tasas de supervivencia.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de 250 pacientes sometidos a reemplazo de válvula aórtica con trasplantes homogéneos.
• Datos de seguimiento recopilados hasta la muerte, reoperación o evaluación reciente.
• Análisis de los factores asociados con la reoperación y la supervivencia.

Principales resultados:

• La mortalidad operativa fue del 6%. La mediana de seguimiento fue de 11,4 años.
• El riesgo de reoperación alcanzó el 95% a los 20 años, asociado con una edad más joven, sexo masculino y condiciones específicas de la válvula.
• Las tasas de supervivencia a los 20 años fueron del 38%; la supervivencia tardía se vio afectada por la edad y las comorbilidades.

Conclusiones:

• El reemplazo de la válvula aórtica con homografts no viables tiene un alto riesgo de degeneración y reoperación.
• Eventos tromboembólicos mínimos y reoperaciones de bajo riesgo contribuyen a una supervivencia global comparable.
• El tamaño del injerto, la edad del paciente y las comorbilidades son factores críticos que influyen en los resultados a largo plazo.