Sustitución de la válvula aórtica con injertos alóricos pulmonares o aórticos

Área de la Ciencia:

• Cirugía cardiovascular La cirugía cardiovascular es una cirugía cardiovascular.
• Cirugía torácica cirugía torácica.
• Inmunología del trasplante Inmunología del trasplante.

Sus antecedentes:

• La disponibilidad limitada de los alogranfitos de la válvula aórtica requiere explorar alternativas para el reemplazo de la válvula aórtica (AVR).
• Los alogranfitos de válvula pulmonar presentan un sustituto potencial cuando los alogranfitos aórticos adecuados son escasos.

Objetivo del estudio:

• Para comparar los resultados operativos y postoperatorios tempranos del reemplazo de la válvula aórtica (AVR) utilizando alogranfitos aórticos criopreservados frente a los alogranfitos pulmonares.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de 25 pacientes sometidos a AVR entre 1987 y 1990.
• Grupo 1 (n=20): Aloinjerto de la aorta. Grupo 2 (n=5): Aloinjertos pulmonares debido a la falta de disponibilidad de los aloinjertos aórticos.
• El seguimiento incluyó evaluación clínica, ecocardiografía y cine tomografía computarizada.

Principales resultados:

• No hubo muertes operativas o tardías en el grupo de injerto alónico pulmonar (Grupo 2) frente a una muerte operativa y dos muertes tardías en el grupo de injerto alónico aórtico (Grupo 1).
• Todos los pacientes sobrevivientes estaban en la clase I o II de la Asociación del Corazón de Nueva York (NYHA).
• No se observaron complicaciones significativas como aneurismas falsos o estenosis en ninguno de los grupos; un paciente en el Grupo 2 tuvo regurgitación leve.

Conclusiones:

• Los alogranfitos aórticos y pulmonares demuestran resultados operativos y postoperatorios tempranos similares para la RVA.
• Los alogranfitos pulmonares son una alternativa adecuada para la AVR en pacientes seleccionados cuando no están disponibles los alogranfitos aórticos apropiados.