Aumentos asociados a la edad en la presión sistólica de la arteria pulmonar en la población general

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Gerontología Gerontología.
• Pulmonología Pulmonología.

Sus antecedentes:

• Existen datos limitados sobre los cambios relacionados con la edad en la presión sistólica de la arteria pulmonar (PASP) y su impacto pronóstico en la población general.
• La investigación sobre la hipertensión sistólica sistémica en los ancianos es abundante, pero los cambios en la circulación pulmonar son menos conocidos.
• Este estudio tuvo como objetivo investigar la relación entre la PASP y el envejecimiento, identificar sus factores de influencia y evaluar su valor predictivo para la mortalidad.

Objetivo del estudio:

• Para definir la relación entre la presión sistólica de la arteria pulmonar (PASP) y la edad en la población general.
• Identificar los factores que influyen en el PASP.
• Para determinar si PASP es un predictor independiente de la mortalidad.

Principales métodos:

• Una muestra aleatoria de 2042 individuos del condado de Olmsted, Minnesota, se sometió a una ecocardiografía y espirometría.
• La presión sistólica de la arteria pulmonar (PASP) se midió utilizando la velocidad de regurgitación tricúspide.
• También se evaluó la presión diastólica ventricular izquierda (estimada por la relación E / e ') y la rigidez arterial (presión del pulso de la arteria braquial).

Principales resultados:

• Entre 1413 sujetos con PASP medible, la mediana de PASP fue de 26 mm Hg y aumentó con la edad (r=0,31, P<0,001).
• Los predictores independientes de PASP incluyeron la edad, la presión del pulso y la E / e mitral (P < o = 0.003).
• El aumento de la PASP se asoció significativamente con una mayor mortalidad (HR, 2,73 por 10 mm Hg; P<0,001), incluso en sujetos sin enfermedad cardiopulmonar preexistente.

Conclusiones:

• Este estudio proporciona la primera evidencia basada en la población de un aumento relacionado con la edad en la presión de la arteria pulmonar.
• La presión arterial pulmonar elevada se asocia con el aumento de las presiones diastólicas del corazón izquierdo y el endurecimiento vascular sistémico.
• La presión arterial pulmonar emerge como un nuevo factor de riesgo cardiovascular con potencial como objetivo terapéutico.