La válvula tricúspide: perspectiva actual y gestión en evolución de la regurgitación tricúspide

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Cirugía cardíaca Cirugía cardíaca.
• Cardiología Intervencionista Cardiología intervencionista.

Sus antecedentes:

• El diagnóstico y el tratamiento de las enfermedades valvulares del corazón están avanzando, particularmente con terapias percutáneas para las válvulas aórtica, pulmonar y mitral.
• La regurgitación tricúspide (TR) es frecuentemente causada por la dilatación anular tricúspide, relacionada con la insuficiencia cardíaca del lado izquierdo y la sobrecarga ventricular derecha.
• La TR no tratada durante la cirugía de válvula mitral empeora los resultados perioperatorios, la clase funcional y la supervivencia, y a menudo persiste después de la cirugía.

Objetivo del estudio:

• Revisar la anatomía, fisiopatología y corrección mecánica de la regurgitación tricúspide (TR).
• Explorar el potencial de las terapias transcatéter en el tratamiento de TR.
• Para resaltar el descuido actual de TR a pesar de su importancia clínica.

Principales métodos:

• Revisión de la literatura existente sobre la anatomía de la válvula tricúspide y la fisiopatología de la TR.
• Análisis de los resultados asociados con TR no tratados o tratados quirúrgicamente.
• Exploración de modalidades de tratamiento actuales y potenciales futuras, incluidos los enfoques percutáneos.

Principales resultados:

• TR a menudo resulta de la dilatación anular y no se resuelve de manera confiable por la cirugía de la válvula mitral sola.
• La corrección quirúrgica de TR durante la cirugía de la válvula mitral es efectiva, pero la reoperación conlleva una alta mortalidad.
• Las terapias transcatéter emergentes para la regurgitación mitral pueden requerir enfoques percutáneos paralelos para TR.

Conclusiones:

• La regurgitación tricúspide (TR) es un problema clínico significativo que a menudo no recibe el tratamiento adecuado.
• El manejo efectivo de TR, potencialmente a través de intervenciones transcatéter, es crucial para mejorar los resultados de los pacientes.
• Se justifica una mayor investigación y desarrollo de terapias TR percutáneas.