El uso de medicamentos supresores de ácido y el riesgo de neumonía adquirida en el hospital

Área de la Ciencia:

• Farmacoepidemiología Farmacoepidemiología
• Epidemiología de las enfermedades infecciosas.
• La seguridad hospitalaria La seguridad hospitalaria.

Sus antecedentes:

• El uso de medicamentos supresores de ácido está aumentando, especialmente en los hospitales.
• Muchos pacientes reciben estos medicamentos sin indicaciones claras.
• Los posibles efectos adversos de estos medicamentos requieren investigación.

Objetivo del estudio:

• Para investigar la asociación entre la medicación supresora de ácido y la neumonía adquirida en el hospital (HAP).
• Para cuantificar el riesgo de PAH en pacientes que usan inhibidores de la bomba de protones (IPP) o antagonistas de los receptores de histamina (H2RA).

Principales métodos:

• Estudio de cohorte prospectivo de más de 63.000 ingresos hospitalarios.
• El uso de medicamentos supresores de ácido definidos como PPI o H2RA. órdenes.
• Utilizó regresión logística multivariable y puntuación de propensión que coincide con el control para confusores.
• HAP identificado utilizando los códigos ICD-9-CM.

Principales resultados:

• La neumonía adquirida en el hospital se produjo en el 3,5% de los ingresos.
• El uso de medicamentos supresores de ácido se asoció con un aumento del 30% en las probabilidades de HAP (OR ajustada, 1.3; IC del 95%, 1.1-1.4).
• El aumento del riesgo fue significativo para los inhibidores de la bomba de protones, pero no para los antagonistas de los receptores de histamina (2).

Conclusiones:

• El uso de medicamentos supresores de ácido se asocia con una mayor incidencia de neumonía adquirida en el hospital.
• Los inhibidores de la bomba de protones, específicamente, demostraron una asociación estadísticamente significativa con un mayor riesgo de PAH.
• Los hallazgos sugieren la necesidad de reevaluar el uso rutinario de medicamentos supresores de ácido en pacientes hospitalizados.