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Cartografía del potencial epicárdico. Efectos de los medios conductores en las distribuciones isopotenciales e
L S Green1, B Taccardi, P R Ershler
1Nora Eccles Harrison Cardiovascular Research, University of Utah, Salt Lake City 84112.
Circulation
|December 1, 1991
Resumen
Los mapas isocrónicos epicárdicos no se distorsionan por la exposición al aire durante la cirugía. Este hallazgo apoya el uso de grabaciones quirúrgicas para validar métodos no invasivos para calcular la actividad eléctrica cardíaca a partir de potenciales de la superficie corporal.
Área de la Ciencia:
- Electrofisiología cardiovascular electrofisiología cardiovascular.
- Imágenes médicas de imágenes médicas.
- Monitoreo quirúrgico de seguimiento quirúrgico.
Sus antecedentes:
- Los electrogramas epicárdicos son cruciales para comprender la función cardíaca.
- Los métodos de registro actuales exponen el corazón al aire y a los tejidos conductores, lo que podría afectar las mediciones.
- Faltan estudios sistemáticos sobre estos efectos en el medio ambiente.
Objetivo del estudio:
- Investigar el impacto de diferentes medios circundantes en las distribuciones de potencial epicárdico y los tiempos de excitación.
- Para determinar si la exposición al aire durante la cirugía distorsiona los mapas de isocrón epicárdico.
- Evaluar la utilidad de las grabaciones epicárdicas quirúrgicas para validar la electrocardiografía inversa.
Principales métodos:
- Potenciales epicárdicos registrados de corazones aislados y perfundidos en aire y soluciones conductoras de variada resistividad.
- Potenciales medidos de corazones intactos con y sin aislamiento de la cuna pericárdica.
- Calculación de mapas de activación isocrónica utilizando la deflexión intrínseca del complejo QRS.
Principales resultados:
- Se observaron amplitudes de potencial más altas cuando el corazón estaba aislado, pero las ubicaciones de la región positiva / negativa se vieron menos afectadas.
- Los mapas de activación isocrónica no se vieron afectados por la conductividad del medio circundante.
- La exposición al aire no distorsionó los mapas isocrónicos epicárdicos.
Conclusiones:
- Los mapas quirúrgicos de isocrón epicárdico son confiables a pesar de la exposición al aire.
- Estas grabaciones se pueden utilizar para validar métodos inversos que calculan la actividad epicárdica a partir de potenciales de la superficie del cuerpo.
- Los hallazgos apoyan la aplicación clínica de la cartografía electrofisiológica no invasiva.