Valor predictivo de la dilatación mediada por flujo braquial para eventos cardiovasculares incidentes en un estudio...

Área de la Ciencia:

• Biología vascular e investigación de enfermedades cardiovasculares.

Sus antecedentes:

• Se sabe que la dilatación mediada por flujo de la arteria braquial (FMD) predice eventos cardiovasculares recurrentes.
• Su capacidad predictiva para la enfermedad cardiovascular incidente (ECV) en individuos sin ECV previa está menos establecida.

Objetivo del estudio:

• Para evaluar el valor predictivo de la fiebre aftosa de la arteria braquial para eventos incidentes de ECV.
• Evaluar la contribución de la fiebre aftosa a la estratificación del riesgo en la cohorte del estudio multiétnico de la aterosclerosis (MESA).

Principales métodos:

• Se analizó una muestra anidada de caso-cohorte de 3026 adultos de la cohorte MESA.
• Se utilizaron modelos de riesgos proporcionales de Cox ponderados por probabilidad para evaluar la asociación entre la fiebre aftosa y los eventos de ECV incidentes adjudicados a 5 años.
• Se realizaron ajustes por varios factores de riesgo y el Índice de Riesgo de Framingham (FRS).

Principales resultados:

• La fiebre aftosa baja se asoció significativamente con un mayor riesgo de eventos incidentes de ECV (HR 0,84, P = 0,04) en modelos multivariables.
• La adición de la fiebre aftosa a la FRS dio lugar a una reclasificación correcta neta del 29% de los sujetos (P<0,001).
• Si bien la fiebre aftosa no mejoró la discriminación en el análisis de ROC, mejoró la clasificación de riesgos en comparación con FRS solo.

Conclusiones:

• La fiebre aftosa de la arteria braquial sirve como un predictor de eventos cardiovasculares incidentes en una población adulta general.
• La incorporación de la fiebre aftosa en los modelos de evaluación de riesgos, como el FRS, mejora la clasificación de las personas en categorías de bajo, intermedio y alto riesgo de ECV.