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Efectos del entrenamiento físico en la insuficiencia cardíaca crónica
A J Coats1, S Adamopoulos, T E Meyer
1Department of Cardiovascular Medicine, John Radcliffe Hospital, Oxford, UK.
Lancet (London, England)
|January 13, 1990
Resumen
El entrenamiento físico en el hogar mejora la tolerancia al ejercicio y reduce los síntomas en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica grave. Este estudio demuestra que los programas de actividad física son factibles y beneficiosos, desafiando el enfoque de tratamiento tradicional basado en el reposo.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Cardiología.
- Fisiología del ejercicio Fisiología del ejercicio
- Medicina de rehabilitación y rehabilitación.
Sus antecedentes:
- La insuficiencia cardíaca crónica (ICC) secundaria a la enfermedad cardíaca isquémica afecta significativamente la capacidad de ejercicio y la calidad de vida.
- El manejo tradicional a menudo hace hincapié en el descanso, lo que potencialmente limita la recuperación del paciente y el estado funcional.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la viabilidad y la eficacia del entrenamiento de ejercicios en bicicleta en el hogar en pacientes con ICH grave.
- Para comparar los efectos del entrenamiento físico frente a la restricción de la actividad en la tolerancia al ejercicio y los síntomas.
Principales métodos:
- Un ensayo médico-ciego, aleatorizado y cruzado que involucró a 11 pacientes con insuficiencia cardíaca coronaria grave.
- Los participantes completaron 8 semanas de entrenamiento de ejercicios en bicicleta en el hogar y 8 semanas de restricción de actividad en un orden aleatorio.
- Las medidas de resultado incluyeron la duración del ejercicio, el consumo máximo de oxígeno, la frecuencia cardíaca, el producto velocidad-presión y las puntuaciones de síntomas calificadas por el paciente.
Principales resultados:
- El entrenamiento físico aumentó significativamente la duración del ejercicio (14,2 a 16,8 minutos) y el consumo máximo de oxígeno (14,3 a 16,7 ml.min-1.kg-1).
- El entrenamiento condujo a reducciones significativas en las frecuencias cardíacas y los productos de presión de la frecuencia en cargas de trabajo submáximas.
- Las puntuaciones de síntomas calificadas por el paciente mostraron una mejora significativa después del período de entrenamiento con ejercicios, sin eventos adversos reportados.
Conclusiones:
- Los programas de entrenamiento físico en el hogar son factibles y seguros para los pacientes con insuficiencia cardíaca crónica grave.
- El entrenamiento físico ofrece beneficios significativos para la tolerancia al ejercicio, el consumo máximo de oxígeno y el manejo de los síntomas en esta población.
- Los hallazgos desafían la creencia convencional de que el descanso es el tratamiento principal para la insuficiencia cardíaca crónica, abogando por la integración de la actividad física.