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Updated: May 27, 2026

E-Patient Counseling Trial (E-PACO): Computer Based Education versus Nurse Counseling for Patients to Prepare for Colonoscopy

Published on: August 1, 2019

Efectos de una intervención de cuidados paliativos en los resultados clínicos en pacientes con cáncer avanzado: el

Marie Bakitas¹, Kathleen Doyle Lyons, Mark T Hegel

¹Department of Anesthesiology, Section of Palliative Medicine, Dartmouth Medical School, Dartmouth-Hitchcock Medical Center, Lebanon, New Hampshire 03756, USA. marie.bakitas@dartmouth.edu

JAMA

|August 20, 2009

Resumen

Una intervención de cuidados paliativos dirigida por enfermeras mejoró la calidad de vida y el estado de ánimo en pacientes con cáncer avanzado. Sin embargo, no redujo significativamente la intensidad de los síntomas o la utilización de los recursos sanitarios.

Área de la Ciencia:

Oncología Oncología.
Los cuidados paliativos son cuidados paliativos.
Investigación en Enfermería.

Sus antecedentes:

Existen ensayos controlados aleatorios limitados sobre intervenciones de cuidados paliativos para pacientes con cáncer avanzado.
La atención avanzada del cáncer requiere intervenciones para mejorar los resultados y la calidad de vida de los pacientes.

Objetivo del estudio:

Evaluar el impacto de una intervención dirigida por la enfermería en la calidad de vida, la intensidad de los síntomas, el estado de ánimo y el uso de recursos en pacientes con cáncer avanzado.
Para evaluar la efectividad de una intervención psicoeducativa multicomponente (Proyecto ENABLE) en comparación con la atención habitual.

Principales métodos:

Un ensayo controlado aleatorizado en el que participaron 322 pacientes con cáncer avanzado.
El grupo de intervención recibió un programa psicoeducativo dirigido por una enfermera (Proyecto ENABLE), mientras que el grupo de control recibió la atención habitual.
Los resultados medidos incluyeron la calidad de vida, la intensidad de los síntomas, el estado de ánimo y la utilización de los recursos de atención médica (días en el hospital, días en UCI, visitas a urgencias).

Principales resultados:

El grupo de intervención mostró mejoras significativas en la calidad de vida (P=.02) y el estado de ánimo (P=.02) en comparación con la atención habitual.
La intensidad de los síntomas mostró una tendencia a la mejora (P=.06) pero no alcanzó significación estadística.
No hubo diferencias significativas en la utilización de los recursos sanitarios entre los grupos de intervención y de atención habitual.

Conclusiones:

Una intervención de cuidados paliativos dirigida por una enfermera puede mejorar la calidad de vida y el estado de ánimo en pacientes con cáncer avanzado.
La intervención no demostró beneficios significativos en la reducción de la intensidad de los síntomas o el uso de recursos sanitarios.
La atención paliativa simultánea integrada con la atención oncológica justifica una mayor investigación para optimizar el bienestar del paciente.

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