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Función autónoma en la hipertensión. ¿Hay diferencias raciales?

R J Parmer1, J H Cervenka, R A Stone

  • 1Department of Medicine, University of California, San Diego.

Circulation
|April 1, 1990
PubMed
Resumen
Este resumen es generado por máquina.

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Las diferencias raciales en la hipertensión pueden no provenir del sistema nervioso simpático. Tanto los individuos hipertensivos blancos como los negros muestran una disfunción autónoma similar, incluida una sensibilidad reducida al reflejo barorreceptor.

Área de la Ciencia:

  • Fisiología cardiovascular fisiología cardiovascular.
  • Hipertensión La patogénesis de la patogénesis de la hipertensión
  • La función del sistema nervioso autónomo.

Sus antecedentes:

  • Estudios bioquímicos anteriores sugirieron que las disparidades raciales en la actividad del sistema nervioso simpático (SNS) contribuyen a la hipertensión.
  • La hipertensión esencial implica una compleja regulación del sistema nervioso autónomo y simpático.
  • Comprender las diferencias raciales en los mecanismos de la hipertensión es crucial para las terapias dirigidas.

Objetivo del estudio:

  • Evaluar fisiológicamente y farmacológicamente la función autónoma y del SNS en individuos blancos y negros con hipertensión esencial.
  • Para comparar la sensibilidad del reflejo barorreceptor, las respuestas a la presión fría y los efectos del bloqueo alfa-adrenérgico entre grupos raciales.
  • Para determinar si existen diferencias raciales en los mecanismos patogenéticos de la hipertensión.

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Principales métodos:

  • Se evaluaron 101 sujetos masculinos (blancos / negros, hipertensos / normotensos) utilizando pruebas de reflejo de barorreceptores (nitrito de amilo, fenilefrina).
  • Las respuestas evaluadas de la prueba de presión en frío (ritmo cardíaco, presión arterial) y la respuesta de la presión arterial a la fentolamina (bloqueo alfa-adrenérgico).
  • Se compararon datos fisiológicos y farmacológicos en cuatro grupos de estudio: hipertensión blanca, hipertensión negra, normotensión blanca y normotensión negra.

Principales resultados:

  • Los sujetos hipertensos (blancos y negros) mostraron un aumento de la frecuencia cardíaca en reposo, una disminución de la sensibilidad al reflejo barorreceptor y una caída exagerada de la presión arterial con fentolamina.
  • Las pruebas de presión en frío mostraron mayores aumentos de la frecuencia cardíaca en sujetos negros en comparación con sujetos blancos, independientemente del estado de hipertensión.
  • Los incrementos de la presión arterial durante la prueba de presión en frío fueron similares en los cuatro grupos; no se encontraron diferencias raciales importantes en la disfunción autónoma en la hipertensión.

Conclusiones:

  • Los individuos hipertensos blancos y negros comparten anomalías funcionales autónomas y del SNS similares, incluida la sensibilidad refleja de los barorreceptores embotados.
  • El aumento de la participación de los receptores alfa-adrenérgicos en el mantenimiento de la presión arterial es evidente tanto en sujetos hipertensivos blancos como negros.
  • Los hallazgos no apoyan diferencias raciales significativas en los mecanismos patogenéticos autónomos subyacentes a la hipertensión.