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Donaciones de sangre y plasma entre una cohorte de usuarios de drogas intravenosas
K E Nelson1, D Vlahov, J Margolick
1Department of Epidemiology, Johns Hopkins School of Hygiene and Public Health, Baltimore, Md 21205.
JAMA
|April 25, 1990
Resumen
Los usuarios de drogas intravenosas donaron sangre y plasma a pesar de los riesgos. Si bien la prevalencia del VIH-1 disminuyó entre los donantes con el tiempo, muchos no fueron informados de sus resultados, lo que requirió protocolos de detección mejorados.
Área de la Ciencia:
- Salud Pública La salud pública.
- Enfermedades infecciosas Enfermedades infecciosas.
- Epidemiología La epidemiología.
Sus antecedentes:
- El uso de drogas intravenosas (IDU) es un factor de riesgo significativo para las infecciones transmitidas por la sangre, incluido el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH).
- Existen preocupaciones con respecto a la seguridad del suministro de sangre y plasma, particularmente en relación con las donaciones de personas con antecedentes de UDI.
- Los protocolos de detección de enfermedades infecciosas en los donantes de sangre y plasma han evolucionado con el tiempo.
Objetivo del estudio:
- Para evaluar los antecedentes de donación de los usuarios de drogas intravenosas.
- Para correlacionar el comportamiento de donación con el estado serológico del VIH y el recuento de linfocitos CD4.
- Evaluar la efectividad de las prácticas de cribado actuales para excluir a las personas en riesgo del grupo de donantes.
Principales métodos:
- Estudio de cohorte retrospectivo de 2921 usuarios de drogas intravenosas en Baltimore, MD.
- Análisis de las historias de donación de sangre y plasma.
- Correlación con el estado serológico del VIH, el recuento de CD4 y los estigmas físicos del consumo de drogas.
Principales resultados:
- El 27,1% de la cohorte había donado sangre o plasma, con un 82,2% de donación después de iniciar el uso de drogas intravenosas.
- La seroprevalencia del VIH-1 en la cohorte fue del 24,1%.
- La seroprevalencia del VIH-1 entre los donantes disminuyó del 17,1% (última donación 1985) al 3,6% (última donación 1988-1989).
- Muchos donantes desde 1985 (cuando comenzó el cribado del VIH-1) no fueron notificados de los resultados de sus pruebas de VIH.
Conclusiones:
- A pesar de la disminución de la prevalencia del VIH-1 entre los donantes con el tiempo, un número significativo de usuarios de drogas intravenosas continuó donando.
- La notificación y el asesoramiento inadecuados con respecto a los resultados de las pruebas de VIH representan un riesgo.
- Los programas actuales para excluir a las personas con antecedentes de uso de drogas intravenosas del grupo de donantes de plasma requieren reevaluación y mejora.