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Efecto del doxapram en las complicaciones pulmonares postoperatorias después de la cirugía abdominal superior en
J E Jansen1, A I Sorensen, O Naesh
1Department of General Surgery K, Frederiksberg Hospital, University of Copenhagen, Denmark.
Lancet (London, England)
|April 21, 1990
Resumen
La administración de doxapram después de una cirugía abdominal superior redujo significativamente las complicaciones pulmonares postoperatorias en pacientes de alto riesgo. Este estimulante respiratorio mejoró la oxigenación y disminuyó la incidencia de fiebre, sonidos pulmonares anormales y tos.
Área de la Ciencia:
- Anestesiología Anestesiología.
- Pulmonología Pulmonología.
- Medicina de cuidados críticos Medicina de cuidados críticos.
Sus antecedentes:
- Las complicaciones pulmonares postoperatorias (CPP) son una preocupación significativa en los pacientes sometidos a cirugía abdominal superior.
- Los pacientes de alto riesgo son particularmente susceptibles a las PPC, lo que lleva a un aumento de la morbilidad y la mortalidad.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la eficacia del doxapram en la prevención de PPC en pacientes de alto riesgo después de una cirugía abdominal superior.
- Evaluar el impacto del doxapram en la función respiratoria y la oxigenación postoperatoriamente.
Principales métodos:
- Un ensayo doble ciego, aleatorizado que involucró a 39 pacientes de alto riesgo sometidos a cirugía abdominal superior.
- Los pacientes recibieron una infusión de doxapram (2 mg/min durante 6 horas) o un placebo con solución salina inmediatamente después de la cirugía y el primer día postoperatorio.
- Las evaluaciones integrales incluyeron el examen físico, la espirometría, el análisis de gases en la sangre y la radiografía de tórax durante 5 días postoperatorios.
Principales resultados:
- Significativamente menos pacientes en el grupo de doxapram (19%) experimentaron tres o más criterios para PPC en comparación con el grupo de placebo (63%).
- El grupo de doxapram demostró una mayor presión parcial de oxígeno (PaO2) en el postoperatorio.
- La administración de doxapram se asoció con una reducción de la fiebre, auscultación anormal, radiografía patológica y tos productiva.
Conclusiones:
- Doxapram es eficaz para reducir la incidencia de complicaciones pulmonares postoperatorias en pacientes de alto riesgo después de una cirugía abdominal superior.
- Doxapram mejora la oxigenación postoperatoria y puede servir como una valiosa opción terapéutica para el apoyo respiratorio en esta población de pacientes.