Tratamiento de las malformaciones vasculares gastrointestinales hemorrágicas con estrógeno-progesterona

Área de la Ciencia:

• Gastroenterología y Gastroenterología.
• Farmacología Farmacología.
• La medicina clínica es la medicina clínica.

Sus antecedentes:

• Las malformaciones vasculares gastrointestinales pueden causar sangrado frecuente y severo.
• Los tratamientos actuales para el sangrado GVM severo a menudo son limitados o invasivos.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la eficacia y seguridad de la estrógeno-progesterona oral en el tratamiento de hemorragias severas por GVM.

Principales métodos:

• Un ensayo doble ciego, controlado con placebo y cruzado que involucró a 10 pacientes con hemorragia grave de GVM.
• Los pacientes recibieron 0,05 mg de etinilestradiol más 1 mg de noretisterona al día o placebo durante períodos de 6 meses.

Principales resultados:

• El estrógeno-progesterona redujo significativamente la necesidad de transfusiones de células empacadas de una media de 10,9 a 1,1 unidades (p < 0,003).
• Solo 2 de 9 pacientes requirieron transfusiones durante la fase de tratamiento activo, en comparación con todos los pacientes durante la fase de placebo (p = 0,002).
• No se observó un aumento significativo en los efectos secundarios adversos con el tratamiento activo.

Conclusiones:

• El estrógeno-progesterona oral es un tratamiento eficaz para controlar el sangrado severo asociado con malformaciones vasculares gastrointestinales.
• La terapia hormonal ofrece una opción segura y beneficiosa para los pacientes con sangrado GVM refractario.