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Trasplante de médula ósea de padre a hijo y posterior injerto de hijo a padre
R L Powles1, P M Parikh, G Helenglass
1Leukaemia Unit, Royal Marsden Hospital, Sutton, Surrey, UK.
Lancet (London, England)
|April 28, 1990
Resumen
Un padre y su hijo se sometieron con éxito a trasplantes de médula ósea (BMT) el uno del otro. Ambos pacientes lograron remisión a largo plazo de sus respectivas malignidades hematológicas después de BMT.
Área de la Ciencia:
- Hematología Hematología.
- Inmunología de trasplante de inmunología.
- Oncología Oncología.
Sus antecedentes:
- Un niño con leucemia mieloblástica aguda recibió un trasplante de médula ósea (BMT) de su padre en 1979.
- El padre más tarde desarrolló el síndrome hipereosinofílico secundario al linfoma linfocítico de células T.
Objetivo del estudio:
- Informar de un caso único de trasplante recíproco de médula ósea entre un padre y un hijo.
- Documentar los resultados a largo plazo y la seguridad de este inusual escenario BMT.
Principales métodos:
- El BMT inicial involucró células donantes que no coincidían con el HLA.
- El tratamiento del padre incluyó quimioterapia e irradiación corporal total antes de su BMT.
- La enfermedad del injerto contra el huésped fue monitoreada en ambos receptores.
Principales resultados:
- El sistema hematopoyético del hijo fue repoblado con éxito por células del donante.
- El padre logró una remisión completa de su linfoma y el síndrome hipereosinófilo.
- Tanto el padre como el hijo experimentaron una enfermedad transitorio de injerto contra huésped.
- El padre y el hijo permanecen libres de la enfermedad 20 meses y 10 años después de la TBM, respectivamente.
Conclusiones:
- El trasplante alogénico recíproco de médula ósea puede ser una estrategia terapéutica exitosa.
- Este caso pone de relieve el potencial para el éxito del injerto y el control de la enfermedad a largo plazo en el donante BMT relacionado.
- El seguimiento a largo plazo confirma la durabilidad del injerto y la remisión sostenida en ambos pacientes.