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La seguridad y el cumplimiento de la terapia de ivermectina basada en la comunidad
M Pacqué1, B Muñoz, B M Greene
1Dana Center for Preventive Ophthalmology, Wilmer Institute, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, Maryland.
Lancet (London, England)
|June 9, 1990
Resumen
El tratamiento comunitario con ivermectina para la oncocercosis (ceguera fluvial) mostró un alto cumplimiento y redujo significativamente las cargas microfilares. Este enfoque seguro y eficaz ofrece una estrategia realista para el control de la quimioterapia a gran escala.
Área de la Ciencia:
- La medicina tropical es una de ellas.
- Enfermedades infecciosas Las enfermedades infecciosas.
- Parasitología Parasitología.
Sus antecedentes:
- La oncocercosis, también conocida como ceguera fluvial, es una enfermedad parasitaria debilitante prevalente en las regiones tropicales.
- Se observaron altas tasas de infección de Onchocerca volvulus en las poblaciones de las plantaciones de caucho de Liberia.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la seguridad, aceptabilidad y eficacia del tratamiento masivo basado en la comunidad con ivermectina para la oncocercosis.
- Evaluar el impacto de la ivermectina en las cargas microfilares y las reacciones adversas en una gran población.
Principales métodos:
- La ivermectina se administró dos veces, con un año de diferencia, a aproximadamente 14.000 residentes de una plantación de caucho de Liberia.
- Las cargas microfilares en participantes adultos se midieron antes y después del tratamiento.
- Se registraron sistemáticamente las reacciones adversas y el cumplimiento del tratamiento.
Principales resultados:
- Reducción de la carga microfilar del 86% a los 6 meses y del 78% a un año después del tratamiento inicial.
- Altas tasas de cumplimiento del tratamiento del 97% para ambas rondas.
- Baja incidencia de reacciones adversas moderadas (1,3% después del tratamiento inicial, 0,5% después del nuevo tratamiento), sin reacciones graves o muertes.
Conclusiones:
- El tratamiento con ivermectina basado en la comunidad es seguro, bien aceptado y altamente efectivo para reducir las cargas microfilares de la oncocercosis.
- La ivermectina representa una estrategia viable y realista basada en la quimioterapia para el control masivo de la oncocercosis.