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Nosocomial Clostridium difficile colonización y enfermedad.
S Johnson1, C R Clabots, F V Linn
1Department of Medicine, Veterans Administration Medical Center, Minneapolis, Minnesota 55417.
Lancet (London, England)
|July 14, 1990
Resumen
Los pacientes hospitalizados colonizados con Clostridium difficile (C. diff) rara vez desarrollan diarrea. La mayoría de los portadores permanecen asintomáticos, lo que indica que la colonización libre de síntomas no aumenta el riesgo de enfermedad por C. diff.
Área de la Ciencia:
- Enfermedades infecciosas Enfermedades infecciosas.
- Microbiología Microbiología.
- Epidemiología La epidemiología.
Sus antecedentes:
- La colonización de Clostridium difficile (C. diff) es una preocupación en los pacientes hospitalizados.
- Comprender el riesgo de diarrea asociada a C. diff (CDAD) en individuos colonizados es crucial para el control de la infección.
Objetivo del estudio:
- Evaluar el riesgo de desarrollar diarrea o colitis por C. diff en pacientes colonizados con C. diff durante estancias hospitalarias prolongadas.
- Para identificar posibles factores de riesgo y patrones de transmisión de C. diff en un entorno hospitalario.
Principales métodos:
- Se recogieron hisopos rectales semanales de 282 pacientes hospitalizados a largo plazo durante 9 semanas.
- La presencia de C. diff se determinó por el cultivo.
- El análisis de restricción de la endonucleasa (REA) se utilizó para caracterizar los aislados de C. diff.
Principales resultados:
- 21% (60/282) de los pacientes fueron cultivos positivos para C. diff.
- 51 pacientes eran portadores asintomáticos, mientras que 9 desarrollaron diarrea o colitis C. diff.
- Los casos de diarrea se vincularon a tipos específicos de REA (B / B2), lo que sugiere un brote nosocomial en una sala.
- Los portadores asintomáticos no mostraron un mayor riesgo de enfermedad clínica posterior.
Conclusiones:
- La mayoría de los pacientes colonizados con C. diff permanecen asintomáticos y no progresan hacia la enfermedad clínica.
- Un brote nosocomial de C. diff, caracterizado por tipos específicos de REA, se produjo en una sala.
- La colonización de C. diff sin síntomas no parece ser un factor de riesgo significativo para el desarrollo de la enfermedad asociada a C. diff.