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Los antagonistas de los receptores de histamina 2 y el riesgo de cáncer gástrico
C La Vecchia1, E Negri, B D'Avanzo
1Istituto di Ricerche Farmacologiche Mario Negri, Milan, Italy.
Lancet (London, England)
|August 11, 1990
Resumen
El uso de antagonistas de los receptores de histamina-2 se relacionó con un mayor riesgo de cáncer gástrico, particularmente dentro de los cinco años posteriores al diagnóstico. Sin embargo, el uso a largo plazo no mostró un aumento persistente del riesgo de cáncer de estómago.
Área de la Ciencia:
- Gastroenterología y Gastroenterología.
- Oncología Oncología.
- Epidemiología La epidemiología.
Sus antecedentes:
- Los antagonistas de los receptores de histamina-2 se prescriben comúnmente para los trastornos gastrointestinales relacionados con el ácido.
- Estudios anteriores han sugerido un vínculo potencial entre el uso de antagonistas de los receptores H2 y el cáncer gástrico, pero la evidencia sigue siendo inconclusa.
Objetivo del estudio:
- Investigar la asociación entre el uso de antagonistas de los receptores de histamina-2 y el riesgo de desarrollar cáncer gástrico.
- Examinar cómo el tiempo de uso de antagonistas de los receptores H2 influye en el riesgo de cáncer gástrico.
Principales métodos:
- Se realizó un estudio de caso-control en el norte de Italia.
- Se compararon 563 pacientes (casos) con cáncer gástrico con 1501 controles sin trastornos neoplásicos o gastrointestinales.
- Se recopilaron datos sobre el uso de antagonistas de los receptores H2 (cimetidina, ranitidina) y el momento del primer uso.
Principales resultados:
- El uso constante de antagonistas de los receptores H2 se asoció con un aumento del riesgo relativo (RR) de 1,8 (IC 95% 1.2, 2.7).
- El aumento del riesgo se observó principalmente en los usuarios que comenzaron el tratamiento dentro de los 5 años posteriores al diagnóstico de cáncer gástrico (RR 3.1; IC del 95% 1.8, 5.3).
- No se encontró un aumento del riesgo para el primer uso 10 o más años antes (RR 0.2; IC del 95% 0.03, 0.8) y un riesgo límite para 5-9 años antes (RR 1.5; IC del 95% 0.7, 3.3).
Conclusiones:
- El estudio sugiere una posible asociación entre el uso reciente de antagonistas de los receptores H2 y el cáncer gástrico.
- El riesgo elevado observado a corto plazo puede deberse en parte a un diagnóstico erróneo de cánceres gástricos tempranos.
- El uso a largo plazo de antagonistas de los receptores H2 no parece estar asociado con un aumento persistente en el riesgo de cáncer gástrico.