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Potenciales evocados en la evaluación y el seguimiento de pacientes con enfermedad de Wilson
Lancet (London, England)
|October 20, 1990
Resumen
El tratamiento de la enfermedad de Wilson con penicillamina mejoró los potenciales evocados auditivos y somatosensoriales en pacientes sintomáticos. Los potenciales evocados pueden detectar cambios reversibles en la enfermedad que la resonancia magnética no detectó, lo que indica la eficacia del tratamiento.
Área de la Ciencia:
- Neurología Neurología.
- Neurofisiología La neurofisiología.
Sus antecedentes:
- La enfermedad de Wilson es un trastorno genético que causa la acumulación de cobre.
- Los síntomas neurológicos son comunes y pueden ser irreversibles.
- El monitoreo efectivo del tratamiento es crucial.
Objetivo del estudio:
- Evaluar prospectivamente la eficacia de la penicillamina oral en pacientes con enfermedad de Wilson.
- Para comparar los potenciales evocados (auditivos y somatosensoriales) con la resonancia magnética para evaluar la respuesta al tratamiento.
- Para determinar si los potenciales evocados pueden detectar cambios relacionados con el tratamiento que no se detectan en la RM.
Principales métodos:
- Estudio prospectivo de 9 pacientes con enfermedad de Wilson.
- El tratamiento con penicillamina oral.
- Evaluación utilizando los potenciales auditivos del tronco cerebral (ABP) y los potenciales evocados somatosensoriales (SEP).
- También se realizaron imágenes de resonancia magnética (IRM) del cerebro.
Principales resultados:
- La penicillamina disminuyó el tiempo de conducción de ABP en 6/9 pacientes y el tiempo de conducción de SEP en 4/9 pacientes neurológicamente sintomáticos.
- ABP y SEP fueron normales en 3 pacientes asintomáticos.
- La resonancia magnética reveló lesiones cerebrales en 4/7 pacientes.
- Los índices de atrofia cerebral no se vieron afectados por el tratamiento.
Conclusiones:
- La terapia oral con penicillamina puede mejorar la función neurológica en la enfermedad de Wilson, como lo indican los potenciales evocados.
- Los potenciales auditivos del tronco cerebral y los potenciales evocados somatosensoriales pueden ser más sensibles que la resonancia magnética para detectar cambios neurológicos reversibles y la eficacia del tratamiento en la enfermedad de Wilson.
- Los potenciales evocados pueden ofrecer una herramienta valiosa para monitorear la respuesta al tratamiento en la enfermedad de Wilson.