Prueba para la recuperación del hipotiroidismo durante la terapia con tiroxina en la tiroiditis de Hashimoto

Área de la Ciencia:

• Endocrinología Endocrinología.
• Inmunología Inmunología.

Sus antecedentes:

• La tiroiditis de Hashimoto con frecuencia conduce a hipotiroidismo que requiere tratamiento de tiroxina de por vida.
• Identificar a los pacientes que pueden recuperar la función tiroidea durante el tratamiento es un desafío.

Objetivo del estudio:

• Determinar si la respuesta de la tiroides a la TSH puede utilizarse para identificar pacientes con hipotiroidismo con tiroiditis de Hashimoto que pueden recuperar la función tiroidea durante el tratamiento con tiroxina.

Principales métodos:

• Se estudiaron 92 pacientes con hipotiroidismo con tiroiditis de Hashimoto y 70 controles.
• Evaluación de la respuesta de la tiroides a la TSH a través de la prueba de la hormona liberadora de tirotropina (TRH) antes y durante el tratamiento con tiroxina.
• Monitoreó a los pacientes que no recibieron tratamiento con tiroxina después de la interrupción del tratamiento.

Principales resultados:

• Antes del tratamiento, todos los controles, excepto los pacientes, tenían una respuesta TSH normal.
• Durante la terapia con tiroxina, 22 pacientes recuperaron la capacidad de respuesta a la TSH.
• Estos 22 pacientes permanecieron eutiroides durante 1-8 años después de suspender la tiroxina, mientras que otros se convirtieron en hipotiroides en 3 meses.

Conclusiones:

• Más del 20% de los pacientes con hipotiroidismo después de la tiroiditis de Hashimoto pueden recuperar la función tiroidea suficiente.
• Las pruebas de respuesta a la TSH durante el tratamiento con tiroxina pueden identificar pacientes con probabilidades de lograr remisión.