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Transformación maligna de la hiperplasia adenomatosa en el carcinoma hepatocelular
T Takayama1, M Makuuchi, S Hirohashi
1Department of Surgery, National Cancer Center Hospital, Tokyo, Japan.
Lancet (London, England)
|November 10, 1990
Resumen
La hiperplasia adenomatosa (AH) del hígado con frecuencia progresa hacia el carcinoma hepatocelular (HCC). Este estudio encontró que la AH es una lesión precursora, que requiere tratamiento como un trastorno potencialmente maligno.
Área de la Ciencia:
- Hepatología Hepatología.
- Gastroenterología y Gastroenterología.
- Oncología Oncología.
Sus antecedentes:
- La hiperplasia adenomatosa (AH) es una afección hepática que requiere una mayor comprensión de su potencial maligno.
- Distinguir AH del carcinoma hepatocelular temprano (HCC) es clínicamente significativo.
Objetivo del estudio:
- Para investigar el curso natural de la hiperplasia adenomatosa hepática (AH).
- Determinar la tasa y los predictores de la transformación maligna de AH a HCC.
Principales métodos:
- Seguimiento clínico de 17 pacientes con 20 nódulos de AH probados por biopsia durante 1-5 años.
- Evaluación de la duplicación del volumen nodular y los cambios de imagen para los criterios de transformación.
- Análisis del diámetro nodular y la celularidad (índice de transformación) como predictores.
Principales resultados:
- Nueve de los 18 nódulos de AH identificables cumplieron con los criterios de transformación dentro de los 6 a 50 meses.
- Siete de estos nueve nódulos fueron histológicamente confirmados como HCC.
- El índice de transformación (diámetro x celularidad) predijo fuertemente el tiempo hasta la transformación maligna.
Conclusiones:
- La hiperplasia adenomatosa (AH) demuestra un alto riesgo de transformación maligna en el carcinoma hepatocelular (HCC).
- AH debe considerarse un precursor absoluto de HCC.
- AH justifica el manejo como un trastorno hepático potencialmente maligno.