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Updated: Aug 14, 2026
06:58
Method and Instrumented Fixture for Femoral Fracture Testing in a Sideways Fall-on-the-Hip Position
Published on: August 17, 2017
Diuréticos tiazídicos y el riesgo de fractura de cadera. Resultados del estudio de Framingham
D T Felson1, D Sloutskis, J J Anderson
1Boston University Arthritis Center, Boston University School of Medicine, MA 02118.
JAMA
|January 16, 1991
Resumen
El uso reciente de diuréticos tiazídicos puros, pero no de medicamentos combinados, protege significativamente a las mujeres posmenopáusicas contra las fracturas de cadera. El uso anterior de tiazidas no ofreció protección, lo que indica la importancia de la medicación actual.
Área de la Ciencia:
- Gerontología Gerontología.
- Farmacología Farmacología.
- La ortopedia es la ortopedia.
Sus antecedentes:
- Los diuréticos tiazídicos se investigan por su potencial para preservar la masa ósea y prevenir las fracturas osteoporóticas en mujeres mayores.
- Los estudios previos no han diferenciado entre varias preparaciones tiazídicas ni han evaluado el impacto del uso previo de tiazidas.
Objetivo del estudio:
- Investigar la asociación entre el uso de diuréticos tiazídicos y el riesgo de fractura de cadera en mujeres posmenopáusicas.
- Para determinar si las formulaciones específicas de tiazida (pura frente a la combinación) o la duración del uso influyen en la prevención de fracturas.
Principales métodos:
- Se realizó un estudio de caso-control con mujeres posmenopáusicas de la cohorte del Estudio Framingham.
- Los casos con una primera fractura de cadera (n=176) se compararon con controles de la misma edad (n=672).
- El uso de tiazidas (pura reciente, combinación reciente, anterior) fue evaluado en relación con la ocurrencia de fractura de cadera.
Principales resultados:
- Cualquier uso reciente de tiazida mostró un efecto protector modesto no significativo contra la fractura de cadera.
- El uso reciente de diuréticos tiazídicos puros demostró una protección significativa (proporción de probabilidades ajustada, 0,31; IC del 95%, 0,11-0,88).
- El uso reciente de medicamentos tiazídicos combinados no ofreció protección (ratio de probabilidades ajustado, 1,16; IC del 95%, 0,44-3,05), posiblemente debido a una dosis más baja de hidroclorotiazida.
Conclusiones:
- El uso reciente e ininterrumpido de diuréticos tiazídicos puros se asocia con un riesgo reducido de fractura de cadera en mujeres posmenopáusicas.
- Los productos diuréticos combinados que contienen tiazidas, especialmente en dosis más bajas, pueden no proporcionar los mismos beneficios protectores óseos.
- La interrupción del tratamiento con tiazidas anula cualquier efecto protector observado sobre el riesgo de fractura de cadera.
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