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Eficacia del entrenamiento de la vejiga en mujeres mayores con incontinencia urinaria
J A Fantl1, J F Wyman, D K McClish
1Department of Obstetrics and Gynecology, Virginia Commonwealth University/Medical College of Virginia, Richmond.
JAMA
|February 6, 1991
Resumen
El entrenamiento de la vejiga redujo significativamente los episodios de incontinencia urinaria y la pérdida de líquidos en mujeres mayores. Este tratamiento eficaz para la incontinencia puede iniciarse sin pruebas urodinámicas después de una evaluación clínica.
Área de la Ciencia:
- Gerontología Gerontología.
- Urología Urología Urología.
- La medicina clínica es la medicina clínica.
Sus antecedentes:
- La incontinencia urinaria es un problema frecuente que afecta a las mujeres no institucionalizadas de 55 años o más.
- La caracterización urodinámica clasifica la incontinencia en incompetencia esfínterica uretral e inestabilidad del detrusor.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la eficacia del entrenamiento de la vejiga como tratamiento para la incontinencia urinaria en mujeres mayores.
- Para comparar la efectividad del entrenamiento de la vejiga en diferentes grupos de diagnóstico urodinámico.
Principales métodos:
- Se realizó un ensayo clínico aleatorizado con 123 mujeres no institucionalizadas mayores de 55 años con incontinencia urinaria.
- Los participantes fueron categorizados urodinámicamente.
- La capacitación de la vejiga se implementó como la intervención.
Principales resultados:
- El entrenamiento de la vejiga redujo los episodios de incontinencia en un 57% y la pérdida de líquidos en un 54%.
- Estas mejoras fueron consistentes tanto en los grupos de incompetencia esfínterica uretral como en los de inestabilidad de los detrusores.
- Si bien las micturías voluntarias diurnas y nocturnas disminuyeron, el efecto sobre la micturía nocturna no se observó en sujetos con función detrusor inestable.
Conclusiones:
- El entrenamiento de la vejiga es un tratamiento inicial altamente efectivo para la incontinencia urinaria en mujeres mayores.
- Una evaluación clínica exhaustiva es suficiente para prescribir el entrenamiento de la vejiga, evitando la necesidad de una caracterización urodinámica.