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Contactos con sangre durante procedimientos quirúrgicos.
A L Panlilio1, D R Foy, J R Edwards
1Hospital Infections Program, Centers for Disease Control, Atlanta, GA 30333.
JAMA
|March 27, 1991
Resumen
El personal de la sala de operaciones enfrenta riesgos de infección por contacto con la sangre. La mayoría de los contactos con sangre, particularmente entre cirujanos, son prevenibles con mayores precauciones de barrera y mejores guantes quirúrgicos.
Área de la Ciencia:
- Infecciones asociadas al cuidado de la salud.
- Seguridad laboral en cirugía.
- El control de infecciones en las salas de operaciones.
Sus antecedentes:
- El personal de la sala de operaciones (OR) es susceptible a la transmisión de patógenos transmitidos por la sangre a través del contacto con la sangre.
- Comprender la frecuencia y la naturaleza de estas exposiciones es crucial para la mitigación del riesgo.
Objetivo del estudio:
- Para delinear la frecuencia y los tipos de contacto con la sangre experimentado por el personal del quirófano.
- Para identificar los factores de riesgo específicos asociados con estas exposiciones a la sangre.
- Evaluar el potencial de prevención a través de medidas de prevención de barreras mejoradas.
Principales métodos:
- Observadores entrenados monitorearon prospectivamente 206 operaciones en seis servicios quirúrgicos.
- Los datos recopilados incluyeron el número y el tipo de contactos de sangre por persona-procedimiento.
- El análisis estadístico identificó factores de riesgo y posibles medidas preventivas.
Principales resultados:
- El contacto con sangre ocurrió en el 30,1% de las operaciones, con el 5,3% de los procedimientos de personas que involucraron 147 contactos con sangre.
- Los cirujanos experimentaron la tasa más alta de contacto con la sangre (18,6 por cada 100 personas-procedimientos).
- Los principales factores de riesgo para los cirujanos incluían procedimientos de emergencia, pérdida de sangre >250 ml y duración de la cirugía quirúrgica >1 hora. Muchas exposiciones eran evitables con mejores barreras.
Conclusiones:
- Una proporción significativa de los contactos con sangre en el quirófano son prevenibles.
- Se indican precauciones de barrera mejoradas (por ejemplo, protectores faciales, batas resistentes) y tecnología de guantes mejorada.
- La reevaluación de las técnicas quirúrgicas puede reducir aún más los riesgos de exposición ocupacional.