La oxitocina de la vena umbilical para el tratamiento de la retención de placenta (estudio de liberación): un ensayo...

Área de la Ciencia:

• Obstetricia y Ginecología.
• Farmacología Farmacología.

Sus antecedentes:

• La retención de placenta es una complicación común del parto, que a menudo conduce a una hemorragia posparto.
• Anteriores metanálisis sugirieron que la inyección de oxitocina umbilical podría facilitar la expulsión de la placenta.
• Este estudio investigó la dosis alta de oxitocina de la vena umbilical para el tratamiento de la placenta retenida.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la eficacia de altas dosis de oxitocina de la vena umbilical en el tratamiento de la retención de placenta.
• Para determinar si la oxitocina umbilical reduce la necesidad de extracción manual de la placenta.

Principales métodos:

• Un ensayo doble ciego controlado con placebo que involucró a 577 mujeres con placenta retenida (>30 minutos) en 13 sitios del Reino Unido, Uganda y Pakistán.
• Los participantes recibieron 50 UI de oxitocina o placebo (solución salina/agua) inyectado en la vena umbilical.
• El resultado primario fue la necesidad de extracción manual de la placenta; se realizó un análisis de intención de tratar.

Principales resultados:

• No se observó ninguna diferencia significativa en la necesidad de extracción manual de la placenta entre los grupos de oxitocina y placebo (61,3% vs 62,1%, p=0,84).
• Las tasas de eliminación manual variaron según el país, siendo más altas en el Reino Unido (69%) en comparación con Uganda (47%) y Pakistán (62%).
• Los eventos adversos fueron similares entre los grupos de tratamiento y placebo.

Conclusiones:

• La inyección de oxitocina umbilical en dosis altas no tiene un efecto clínicamente significativo en el manejo de la retención de placenta.
• Los hallazgos no apoyan el uso de oxitocina umbilical como tratamiento de rutina para la retención de placenta.