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Respuestas ventriculares a las pruebas de estrés mental en pacientes con enfermedad arterial coronaria. Implicaciones
A Rozanski1, D S Krantz, C N Bairey
1Division of Cardiology, St. Luke's-Roosevelt Medical Center, New York, NY 10019.
Circulation
|April 1, 1991
Resumen
El estrés mental con frecuencia causa isquemia silenciosa del miocardio, especialmente en pacientes con isquemia inducida por el ejercicio. Esta condición, a menudo omitida por los electrocardiogramas, pone de relieve la compleja fisiopatología de las enfermedades del corazón.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Cardiología.
- Fisiología cardiovascular fisiología cardiovascular.
- Imágenes de diagnóstico por imágenes.
Sus antecedentes:
- El estrés mental afecta la función cardíaca, específicamente el movimiento de la pared ventricular izquierda y la fracción de eyección.
- Investigaciones anteriores utilizaron varias técnicas para evaluar la función contráctil bajo estrés.
Objetivo del estudio:
- Examinar los efectos del estrés mental en la función contráctil del ventrículo izquierdo.
- Para comparar la isquemia inducida por el estrés mental con la isquemia inducida por el ejercicio.
Principales métodos:
- La ventriculografía de radionucleidos es una ventriculografía de radionucleidos.
- Una sonda nuclear estacionaria es una sonda nuclear estacionaria.
- La ecocardiografía bidimensional es una ecocardiografía bidimensional.
- Radionucleido ambulatorio monitor de la función ventricular izquierda del monitor de la función ventricular izquierda.
Principales resultados:
- El estrés mental con frecuencia induce isquemia miocárdica durante las pruebas de laboratorio.
- La isquemia es común en pacientes con isquemia inducida por el ejercicio preexistente.
- Esta isquemia inducida por el estrés es típicamente silenciosa, ocurriendo con un aumento mínimo de la frecuencia cardíaca pero un aumento significativo de la presión arterial.
- Los marcadores electrocardiográficos por sí solos a menudo no logran detectar la isquemia inducida por el estrés mental.
Conclusiones:
- El estrés mental es un desencadenante significativo para la isquemia miocárdica, que a menudo se presenta en silencio.
- Comprender las diferencias entre la isquemia inducida por el estrés mental y la inducida por el ejercicio es crucial para estudiar la fisiopatología de la isquemia miocárdica.
- Los métodos de diagnóstico actuales, particularmente la electrocardiografía por sí sola, pueden ser insuficientes para detectar eventos cardíacos inducidos por el estrés mental.